洛拉替尼(Lorlatinib)

洛拉替尼是一种第三代ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制ALK或ROS1蛋白的活性，阻断肿瘤细胞的生长信号，尤其适用于ALK阳性或ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。它对前两代ALK抑制剂耐药或治疗后复发的病例具有显著疗效，能穿透血脑屏障，有效控制脑转移病灶。

多项研究证实，洛拉替尼可显著延长ALK阳性NSCLC患者的无进展生存期，并已被NCCN指南推荐为ALK阳性晚期NSCLC治疗的一线优选药物，能更有效地抑制ALK基因的多种耐药突变，为ALK阳性NSCLC患者提供了新的治疗选择。

洛拉替尼的常见副作用包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、中枢神经系统反应(如头晕、记忆力减退)等，需定期监测相关指标。剂量调整需根据患者耐受性，避免与强效CYP3A抑制剂联用。用药期间应注意观察患者症状变化，及时处理不良反应。