卡麦角林(dostinex)药品详解:适应症范围

卡麦角林(Cabergoline)是一种麦角衍生的多巴胺受体激动剂，主要用于治疗高催乳素血症及相关疾病。该药物由美国辉瑞研发，1996年获得FDA批准，通过特异性作用于多巴胺D2受体抑制催乳素分泌。文章将从适应症、药理机制及用药注意事项三方面展开，帮助患者全面了解这一药物的特性与使用规范。

卡麦角林(Cabergoline)药品详解:适应症范围

核心治疗领域

卡麦角林适用于治疗 **高催乳素血症** ，包括垂体腺瘤（催乳素瘤）和特发性高催乳素血症引起的疾病。其通过抑制催乳素分泌，有效改善由激素水平异常引发的月经紊乱、不孕等症状。

适应症细分

对于垂体催乳素瘤患者，该药可缩小肿瘤体积并控制激素分泌；特发性病例则通过调节下丘脑-垂体功能恢复正常水平。治疗需持续至血清催乳素水平稳定6个月后方可评估停药可能。

剂型与规格

市售为0.5mg白色刻划片剂，辉瑞原研药约22美元/盒（8片），印度SUN仿制药约9美元/盒。中国未上市，需通过正规跨境渠道获取。

药理作用机制

靶点特异性

卡麦角林主要作用于 **多巴胺D2受体** ，对D1受体、肾上腺素受体及血清素受体亲和力极低。这种高度选择性使其在抑制催乳素分泌时较少干扰其他神经递质系统。

药效学特性

作为长效多巴胺激动剂，其半衰期达63-69小时，可实现每周两次给药。初始剂量0.25mg，根据疗效逐步调整，最大不超过1mg/次。

代谢途径

截止到目前，没有相关信息。

用药安全与注意事项

禁忌人群

妊娠期高血压患者禁用，除非获益明确大于风险。产后乳房充血者不宜用于抑制泌乳，可能引发高血压或癫痫。

特殊风险监测

需警惕心脏瓣膜病变、肺纤维化等纤维化反应，长期用药者应定期超声心动图检查。直立性低血压常见于初始大剂量用药时。

行为异常管理

多巴胺能药物可能诱发病理性赌博、性欲亢进等冲动控制障碍。出现此类行为需立即减量或停药，并寻求心理支持。