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发布时间: 2025-06-13 16:19:54 文章来源:药队长 推荐人数: 172
阿地白介素(Proleukin,Aldesleukin)是一种用于治疗特定类型癌症的免疫疗法药物,由瑞士诺华公司研发。本文将详细介绍阿地白介素的药品基本信息、适应症与用法用量、药代动力学与贮存方法以及用药注意事项,旨在为患者和医疗专业人士提供全面的用药指导。
阿地白介素,英文名称为Proleukin,其他别称为Aldesleukin。该药物由瑞士诺华公司研发,于1992年5月在美国首次获批上市,成为全球首个用于治疗成人转移性肾细胞癌的免疫疗法药物。此后,阿地白介素陆续在欧洲、日本等国家获批,临床应用扩展至恶性黑色素瘤、结肠癌等多种恶性肿瘤的治疗。
瑞士诺华公司生产的阿地白介素,规格为18×106IU*1瓶/盒,价格约为18000美元/盒。在国内,阿地白介素由北京双鹭药业等企业生产,但尚未查询到明确获批信息,市场流通以进口与国产仿制为主。患者需注意,阿地白介素尚未在中国上市,也未进入中国医保,需全额自费购买。
阿地白介素为冻干粉注射剂,性状为白色至类白色冻干粉,重构后为澄清无色至微黄色液体。该药物作为处方药,需严格遵循医嘱使用。
阿地白介素主要用于成人转移性肾细胞癌(RCC)和成人转移性黑色素瘤的治疗。其作用机制是通过与IL-2R结合,激活免疫系统,增强机体对肿瘤细胞的杀伤作用。
在使用阿地白介素前,需进行全面的血液学、生化、肝肾功能检测,评估心脏射血分数、冠状动脉疾病(如适用)、肺功能(PFTs),并排查肾、肝、中枢神经系统(CNS)损伤。同时,需确认有生殖潜力女性的妊娠状态。
阿地白介素的注射用冻干粉,每瓶含2200万国际单位(1.3mg),重构后每毫升含1800万国际单位(1.1mg)。给药方式为在设有重症监护设施的住院环境中静脉输注,采用15分钟静脉输注方式,每8小时一次。具体剂量需根据患者病情和医生建议进行调整。
阿地白介素快速分布至血管外,分布半衰期为13分钟,表观分布容积未明确,血浆蛋白结合率未提及。其代谢主要在肾近曲小管代谢为氨基酸,经肾排泄(肾小球滤过和肾小管分泌),尿中原形药物极少,消除半衰期为85分钟,清除率为268mL/min。
阿地白介素未开封小瓶需冷藏(2-8℃),避光保存,不可冷冻,过期禁用。重构后溶液也需在2-8℃保存,且不超过48小时,同样不可冷冻。正确的贮存方法对于保证药品的稳定性和有效性至关重要。
在使用阿地白介素期间,患者需定期监测血常规、肝肾功能等指标,以防范潜在不良反应。如出现严重不良反应,应立即停药并就医。
对于孕妇、哺乳期女性、儿科患者、老年患者、肾损伤患者和肝损伤患者等特殊人群,使用阿地白介素需格外谨慎。孕妇和哺乳期女性应在医生指导下权衡利弊后使用;儿科患者不建议使用;老年患者和肾损伤患者需根据病情调整剂量;肝损伤患者的安全性和有效性尚未确定,需谨慎使用。
阿地白介素与细胞色素P450(CYP)底物联用时,可能抑制CYP酶活性,增加底物血药浓度,因此需监测毒性。此外,患者在使用阿地白介素期间,应避免接种活病毒疫苗,以免引发不良反应。
阿地白介素作为一种重要的免疫疗法药物,在癌症治疗中发挥着重要作用。然而,其使用需严格遵循医嘱,注意用药期间的监测和特殊人群的用药安全。患者在使用前应充分了解药品信息,并在医生指导下合理用药。
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