阿昔替尼(Inlyta)都有哪些作用功效

阿昔替尼(Inlyta)是一种选择性血管内皮生长因子受体(VEGFR)抑制剂，通过阻断肿瘤血管生成发挥抗肿瘤作用，主要用于晚期肾细胞癌的二线治疗。其核心功效包括抑制肿瘤血供、延缓疾病进展及改善生存质量，需严格遵循适应症使用。

1 抗肿瘤机制

1.1 靶向抑制血管生成

(1)作用靶点：选择性抑制VEGFR-1/2/3，阻断血管内皮细胞增殖信号。

(2)效应特征：降低肿瘤微血管密度，诱导肿瘤缺血性坏死。

2 临床适应症

2.1 肾细胞癌治疗

(1)适用阶段：晚期肾透明细胞癌的二线治疗。

(2)联合方案：与免疫检查点抑制剂联用可提升客观缓解率。

3 疗效评估指标

3.1 生存获益

(1)无进展生存期：中位PFS较安慰剂延长3.9个月。

(2)总生存期：与依维莫司相比OS延长1.4个月。

3.2 客观缓解率

(1)单药ORR：独立评估委员会确认的ORR达19.4%。

(2)持续缓解时间：中位DOR达11.0个月。

4 特殊人群应用

4.1 肝功能异常患者

(1)Child-Pugh A级：需减少起始剂量至3mg bid。

(2)Child-Pugh B/C级：缺乏安全性数据，慎用。

4.2 老年患者

(1)疗效特征：≥65岁患者与年轻人群无显著差异。

(2)不良反应：高血压和疲劳发生率略高。