多替诺雷特殊人群如何用药

多替诺雷(Dotinurad)在特殊人群中的用药需根据个体情况调整剂量并加强监测，重点关注肾功能、年龄及妊娠状态等因素。以下为具体人群用药指导。

1 肾功能不全患者

（1）轻度至中度肾功能损害：需根据肌酐清除率调整剂量，建议起始剂量减半并密切监测尿酸水平及肾功能指标。

（2）重度肾功能损害：目前缺乏足够临床数据，不推荐使用或需在严密监测下谨慎给药。

2 肝功能不全患者

（1）轻度肝功能异常：通常无需调整剂量，但需每4周监测ALT/AST水平。

（2）中重度肝功能损害：应避免使用或减少剂量，因药物可能通过肝脏代谢。

3 老年患者

（1）65岁以上患者：建议从最低推荐剂量开始，缓慢滴定至有效剂量。

（2）80岁以上高龄患者：需个体化评估，优先考虑药物相互作用风险。

4 妊娠及哺乳期女性

（1）妊娠期：动物研究显示潜在胎儿风险，人类数据有限，仅在对母体获益显著大于风险时使用。

（2）哺乳期：药物是否进入乳汁未知，治疗期间应暂停母乳喂养。

5 儿童患者

（1）18岁以下人群：安全性和有效性尚未建立，不推荐使用。

（2）青少年痛风患者：需专科医生评估后超说明书使用。