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发布时间: 2025-05-06 14:10:16 文章来源:药队长 推荐人数: 74
在肺癌治疗领域,尤其是小细胞肺癌(SCLC),科学家们不断尝试引入新药改善患者的生存状况。卢比替定(Lurbinectedin)就是其中一款专为晚期小细胞肺癌设计的抗肿瘤药物。它是PharmaMar公司开发的创新药物,已于2020年6月获得美国FDA加速批准。对许多在含铂化疗后病情进展的患者来说,卢比替定带来了新的治疗可能。
卢比替定是一种抗肿瘤化疗药物,英文名称为Lurbinectedin,商品名Zepzelca。它主要以冻干粉形式供应,用于静脉注射:
卢比替定用于治疗在含铂类化疗期间或之后病情出现进展的转移性小细胞肺癌(SCLC)成人患者。这类癌症起病迅速,对初始化疗可能敏感,但容易复发。卢比替定为这部分复发患者提供了新的治疗选择,有助于延缓病情恶化。
使用卢比替定前应评估患者的血常规、肝功能和肾功能指标。若患者存在严重骨髓抑制、中性粒细胞或血小板计数低下,治疗前需进行调整。此外,对于肝毒性反应达到3级及以上者,应暂停甚至停止用药。对本品活性成分或辅料过敏的患者禁用。
由于治疗过程中可能出现不同程度的不良反应,医生在开具卢比替定前通常会综合评估患者状况,并制定个体化用药和监测方案。
接受卢比替定治疗的患者需密切监控治疗期间的生理变化。不良反应的种类和严重程度因人而异,临床中已记录多种常见与严重不良反应:
卢比替定最常见的不良反应包括中性粒细胞减少、白细胞减少、贫血、疲乏、恶心、食欲下降和肝酶升高。治疗期间,定期监测血常规和肝功能指标尤为关键,帮助医生评估药物是否继续使用或需调整剂量。
较为严重的不良反应包括4级中性粒细胞减少、发热性中性粒细胞减少、3级或以上的肝毒性、血小板减少症,以及横纹肌溶解症。当患者出现≥3级不良反应时,可能需要暂停治疗、减量或永久停药。若合并使用强CYP3A抑制剂,也需将卢比替定剂量减半。
鉴于卢比替定存在可能危及生命的毒性反应,治疗过程中必须有专科医生指导,定期复查血液和肝肾功能指标,减少并发症风险。
药品的保存条件直接影响药物的稳定性。卢比替定以冻干粉形式储存,对外部环境较为敏感,在运输和保存时要特别注意:
应将卢比替定原包装密封保存,放置于干燥、避光的环境中。避免潮湿或阳光直射,以免影响药物的稳定性。由于其为无菌制剂,开启后应一次性使用,避免重复启封。
卢比替定应在2°C至8°C的冷藏条件下保存,不可冷冻。在药房或医疗机构中,应使用专业冷藏设备储存该药物,避免高温或温度波动导致成分失效。患者在接受卢比替定治疗前不必自行存放药物,但如从海外购药邮寄到家,应确认物流全过程符合冷链要求,避免运输过程中温度异常。
请在医生指导下进行卢比替定治疗,并严格按照用药剂量和时间要求执行治疗计划。如在治疗过程中出现任何不适,应及时联系医护人员进行评估与处理。
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