曲格列丁(Trelagliptin)用药有哪些风险和注意事项?

曲格列汀(Trelagliptin)用药需警惕低血糖、胰腺炎等风险，特殊人群需调整剂量，并注意药物相互作用及监测要求。

1 主要用药风险

（1）低血糖：尤其与胰岛素或磺脲类联用时需密切监测血糖，老年患者风险更高。

（2）胰腺炎：出现持续腹痛、呕吐等疑似症状应立即停药并就医检查。

（3）肾功能影响：可能引发急性肾损伤，用药期间需监测尿量及肾功能指标。

2 特殊注意事项

（1）联合用药：避免与强效CYP3A4诱导剂合用，可能降低药效；与利尿剂联用需防脱水。

（2）监测要求：定期检查肝肾功能、电解质水平，出现肌痛需排查横纹肌溶解。

3 特殊人群用药

（1）肾功能不全：中度损害者剂量减半，GFR＜30mL/min者禁用。

（2）妊娠哺乳：动物显示胚胎毒性，妊娠期禁用；哺乳期应暂停喂养。

（3）老年患者：需加强脱水监测，起始剂量建议10mg/日。