佐妥昔单抗(zolbetuximab)药品说明书:不良反应详述

佐妥昔单抗(zolbetuximab)作为靶向治疗药物，其不良反应谱涵盖从轻度消化道症状到严重过敏反应等多系统表现。临床使用需根据不良反应分级采取相应处理措施，部分反应可能随治疗持续自行缓解。

佐妥昔单抗(zolbetuximab)药品说明书:不良反应详述

常见不良反应及处理

消化系统反应发生率较高，表现为严重恶心呕吐、腹泻或便秘。首个治疗周期症状尤为显著，可通过预防性止吐药和饮食调整缓解。疲劳和食欲减退多呈暂时性，通常不影响后续治疗。

典型消化道反应

恶心呕吐发生率达三级以上时需暂停给药，进行静脉补液和电解质监测。顽固性呕吐患者应考虑剂量调整，联合5-HT3受体拮抗剂可提升耐受性。症状缓解后需重新评估给药方案。

严重不良反应识别

过敏反应表现为荨麻疹、喉头水肿等速发症状，严重者可出现过敏性休克。输液相关反应多在首次给药时发生，需配备急救设备并全程监护。任何呼吸困难或面部肿胀均需立即中断输液。

过敏反应管理

发生过敏症状应立即给予肾上腺素和糖皮质激素。后续治疗需进行脱敏预处理或永久停药。有过敏史患者给药前应进行皮试，输液速率需降低50%并延长观察时间。

特殊器官毒性

眼部不良反应包括视力模糊和角膜病变，严重者可致角膜穿孔。神经系统症状表现为肢体麻木或灼痛，三级以上需永久停药。肝功能异常多为暂时性转氨酶升高，罕见肝衰竭病例。

角膜病变监测

治疗期间需定期进行裂隙灯检查，出现角膜上皮缺损应暂停给药。葡萄膜炎患者需局部使用糖皮质激素，前房积脓者禁止继续治疗。视力变化超过两行需眼科急会诊。

实验室异常管理

血液学毒性以淋巴细胞减少为主，通常不伴感染风险增加。血小板减少患者需评估出血倾向，必要时输注血小板。肝酶升高超过正常值5倍时应中断治疗。

肝功能监测

给药前需检测基线肝功能，治疗期间每两周复查转氨酶。出现黄疸或凝血异常应立即停药。合并肝病患者给药间隔应延长至标准方案的1.5倍。