使用阿杜卡努单抗期间需要注意什么?

使用阿杜那单抗需重点关注淀粉样蛋白相关影像学异常、颅内出血风险及过敏反应，同时需规范处理漏输情况并注意特殊储存条件。

1 严重不良反应监测

（1）淀粉样蛋白相关成像异常：可能引发ARIA-E（水肿）和ARIA-H（含铁血黄素沉积），需通过MRI监测神经症状，严重时暂停给药。

（2）颅内出血风险：尤其对接受抗凝治疗者，出现直径＞1cm的脑出血需立即停药，包括致命性病例报告。

（3）过敏反应：输注期间可能出现血管性水肿或荨麻疹，需立即中断输液并启动急救措施。

2 用药管理规范

（1）漏输处理：应尽快补输相同剂量，且两次输注间隔至少21天以维持疗效。

（2）剂量调整：采用阶梯式增量方案，从1mg/kg逐步增至10mg/kg，每次输注约1小时，固定4周间隔。

3 特殊注意事项

（1）储存条件：原包装避光冷藏（2-8℃），禁止冷冻或摇晃，室温保存不超过3天且累计离冷藏≤24小时。

（2）可逆性副作用：包括头痛、头晕、视力变化等神经系统症状，多数可自行缓解但需密切观察。