阿那曲唑的详细说明书

阿那曲唑，也被称为Anastrozole、Arimidex或瑞宁得，由英国阿斯利康公司研发，并于1995年获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准上市。

1. 药品规格与价格

阿那曲唑的原研药由英国阿斯利康生产，规格为1mg*28粒，价格约为269美元一盒。另一种由Eczacibasi生产的原研药，规格同样为1mg*28粒，价格略低，约为39美元一盒。

2. 适应症与作用机制

阿那曲唑主要用于抑制绝经后患者肾上腺中雄烯二酮转化为雌酮，从而显著降低血浆雌激素水平，对乳腺肿瘤的生长产生抑制作用。其独特的药理作用使其成为治疗乳腺癌的重要药物之一。

3. 药代动力学特点

阿那曲唑口服后吸收迅速，血浆最大浓度通常出现在服药后2小时内。其消除半衰期较长，约为40-50小时，食物对吸收速度有轻微影响，但不影响吸收程度。服用七天后，血浆浓度可达到稳态浓度的90%-95%。

该药物的药代动力学不受绝经后妇女年龄的影响，但在儿童中的药代动力学研究尚未进行。

用药指南与注意事项

1. 用法用量

成人（包括老年人）建议每日口服一次，每次1片。对于儿童，本药不推荐使用。肾功能损害或轻度肝功能损害的患者，通常无需调整剂量。对于早期乳腺癌患者，推荐的疗程为5年。

2. 漏用与过量处理

如漏用药物时间较短，应尽快补用；若接近下一次用药时间，则跳过此次漏用的剂量。切记不可一次使用两倍剂量，以免引起毒性反应。药物过量时，因本品蛋白结合率较低，透析可能有效。具体处理应考虑同时应用多种药物的可能性，并在医师指导下进行。

3. 不良反应与应对措施

阿那曲唑的常见副作用包括皮肤潮红、阴道干涩、头发油脂过度分泌、胃肠功能紊乱（如厌食、恶心、呕吐和腹泻）、乏力、忧郁、头痛或皮疹等。这些副作用通常为轻度或中度，患者一般能够耐受。如出现子宫出血等异常现象，应及时就医进行进一步评价。

药物相互作用与贮存

1. 药物相互作用

阿那曲唑与其他药物合用时，不易引起由细胞色素P-450介导的药物相互作用。临床试验安全性数据回顾未发现本品与其他临床常用药物有明显相互作用。但含有雌激素的疗法可降低本品之药理作用，故不宜同用；他莫昔芬也可能降低本品的药理作用，因此不应同时使用。

2. 贮存方法与有效期

阿那曲唑应在原包装中密封保存，以确保其稳定性和有效性。其有效期为24个月。

用药注意事项与日常关注

1. 用药前注意事项

在开始使用阿那曲唑前，患者应详细告知医生自己的医疗史和过敏史，以便医生评估是否适合使用该药。同时，应严格按照医嘱用药，不可自行增减剂量或停药。

2. 日常生活注意事项

在治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息。同时，应定期监测肝功能和血脂水平，以及注意任何异常症状的出现，如持续出血或肝功能改变等，应及时就医。