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发布时间: 2025-06-11 23:08:42 文章来源:药队长 推荐人数: 169
拉泽替尼(Lazertinib)作为针对EGFR突变非小细胞肺癌的靶向药物,目前尚未在中国境内获批上市,也未纳入医保体系。患者需通过合规渠道获取药品,并严格遵循医生制定的治疗方案。本文将从药品可及性、购买流程及用药安全三个维度展开说明,为患者提供专业指导。
拉泽替尼原研药由韩国柳韩洋行研发,目前仅在韩国获批上市,其他地区处于临床研究或审批阶段。国内患者可接触到的药品以海外版为主,常见规格为80mg×84粒/盒,单盒市场价格约为9302美元。需注意,该药品暂无合法渠道的仿制药版本,患者应警惕来源不明的药品。
拉泽替尼单日推荐剂量为240mg(即3片80mg规格),按标准治疗方案计算,每月用药成本约需9302美元。实际费用可能因剂量调整或赠药政策有所波动,建议通过正规医疗机构了解最新价格信息。需特别强调,药品价格不包含联合用药(如埃万妥单抗)及检查费用。
由于拉泽替尼未在中国上市,患者无法通过国内公立医院或药房直接购买。当前可行方案包括:参与国际多中心临床试验,或通过“港澳药械通”等政策申请境外已上市药品。具体操作需由主治医生评估病情后,向具备资质的医疗机构提交申请。
若选择境外购药,需优先选择持有当地药品监管部门认证的药房,如韩国MFDS授权药店。购药时应要求提供完整药品追溯信息,包括生产批号、进口许可证及质检报告。需注意,个人携带入境药品需遵守《中华人民共和国药品管理法》相关规定,超出合理自用范围可能涉及法律风险。
拉泽替尼仅适用于EGFR外显子19缺失或21L858R置换突变的局部晚期/转移性NSCLC患者,且需与埃万妥单抗联用。用药前必须通过肿瘤组织或血浆样本进行基因检测,若血浆检测阴性需进一步活检确认。未经检测擅自用药可能引发严重不良反应。
孕妇及哺乳期女性禁用,有生育潜力者需在治疗期间及停药后3周内采取有效避孕措施。肝肾功能损害患者用药需谨慎:轻中度肝损伤(总胆红素≤1.5×ULN)无需调整剂量,重度肝损伤(总胆红素>3×ULN)患者禁用;肾功能不全(eGFR<30mL/min)患者尚未开展相关研究,用药安全性未知。
治疗期间需定期监测肝功能(前4周每2周1次,后续每月1次)及凝血指标。常见不良反应包括静脉血栓栓塞(需联合抗凝治疗)、间质性肺病(任何级别均需停药)及皮肤反应(1-2级可对症处理)。剂量调整需严格遵医嘱,初始剂量240mg/日可逐步减量至80mg/日,三次减量后仍不耐受则需终止治疗。
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