司帕生坦(Sparsentan)药品说明书:不良反应详述

司帕生坦(Filspari)是一种用于治疗IgA肾病的内皮素和血管紧张素II受体拮抗剂，其不良反应涉及多个系统，需根据严重程度采取不同处理措施。本文详细梳理该药常见及严重不良反应、需立即就医的副作用以及用药期间的监测与注意事项，帮助患者安全用药。

司帕生坦(Filspari)药品说明书:不良反应详述

常见不良反应与应对措施

**外周水肿** 和 **低血压** 是司帕生坦最常见的不良反应，发生率超过5%。患者可能出现面部或四肢肿胀，以及体位性低血压导致的头晕或晕厥。建议定期监测血压，改变体位时动作缓慢。

高钾血症与贫血

该药可能引起血钾水平升高和贫血，需定期检测血钾和血红蛋白。避免同时使用保钾利尿剂或钾补充剂，以防加重高钾血症。出现肌无力或心悸应及时就医。

神经系统反应

部分患者报告 **头晕** 、意识混乱或肢体麻木等神经系统症状。驾驶或操作机械时应谨慎，症状持续需调整用药方案。

需立即就医的严重副作用

深色尿液、持续右上腹痛伴食欲减退可能提示肝毒性，应立即停药并检测肝功能。转氨酶超过正常值3倍者禁用该药。

心脏与出血风险

QT间期延长、严重出血（如黑便或血尿）属于罕见但危险的不良反应。基础心脏病患者用药前需评估心电图，出现异常出血需紧急处理。

过敏与感染

皮疹伴呼吸困难可能为过敏反应，需立即停药。重度感染如肺炎或败血症虽罕见，但免疫功能低下者需警惕。

用药监测与特殊人群注意事项

治疗前12个月需每月检测转氨酶和胆红素，之后每3个月复查。育龄女性用药期间每月进行妊娠检测，避免胎儿暴露于药物。

药物相互作用管理

避免联用CYP3A强抑制剂（如酮康唑）和P-gp底物（如地高辛），以防增加不良反应风险。血钾监测在与保钾药物联用时尤为重要。

贮存与漏服处理

药物需在15-30°C干燥环境保存。漏服时无需补服，下次按原计划用药，禁止双倍剂量。出现呕吐或腹泻需咨询医生调整剂量。