安必素(AmBisome)的说明书:用法用量,副作用和注意事项

安必素（AmBisome），作为一种重要的抗真菌药物，在治疗敏感真菌所致的深部真菌感染方面发挥着关键作用。本文将详细介绍安必素的用法用量、副作用以及注意事项，帮助患者和医护人员更好地理解和使用这一药物。

安必素基本信息

安必素，英文名称为Ambisome，中文别名包括安必速、安必松、注射用两性霉素B脂质体等。其主要成分为两性霉素B，剂型为冻干粉注射剂，性状为黄色或橙黄色粉末。安必素由美国吉利德公司生产，规格为50mg一盒，价格大约为76美元一盒。该药物已经在中国上市，但尚未进入中国医保，市面上目前没有仿制药。

安必素在治疗侵袭性真菌病方面表现出色，具有疗效显著、安全性高的特点，为真菌感染患者提供了新的治疗选择。其研发公司为美国高盛公司旗下的制药企业贝利德，最先于1990年在欧洲上市，随后于1997年在美国上市。2023年2月20日，安必素在中国国家药监局获得批准上市。

用法用量

安必素适用于敏感真菌所致的深部真菌感染且病情呈进行性发展者，如败血症、心内膜炎、脑膜炎（隐球菌及其它真菌）、腹腔感染（包括与透析相关者）、肺部感染、尿路感染和眼内炎等。其用法用量需根据患者的体重和病情进行调整。

对于真菌感染，每1公斤体重静脉输注2.5mg（滴度）两性霉素B，每天一次，持续1-2小时或更长时间。可根据患者的症状酌情增加或减少剂量，但每日总剂量应高达每1kg体重5mg（滴度）。在隐球菌性脑膜炎中，每日总剂量可达每1公斤体重6mg（滴度）。

副作用

使用安必素时，患者可能会出现一些副作用。常见的副作用包括发热、寒战、头痛、恶心、呕吐等，这些症状通常较为轻微，且随着治疗的进行会逐渐减轻。然而，也有一些较为严重的副作用需要引起注意。

安必素可能引起肾功能损害，表现为血尿素氮和肌酐升高。此外，还可能出现低钾血症、贫血、白细胞减少等血液系统异常。在极少数情况下，患者可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。一旦出现这些严重副作用，应立即停药并就医。

注意事项

在使用安必素时，患者和医护人员需要注意以下几点。首先，安必素应通过静脉输注给药，且输注速度应缓慢，以减少不良反应的发生。其次，治疗期间应定期监测患者的肾功能、血常规等指标，以及时发现并处理可能出现的副作用。

安必素与其他药物可能存在相互作用。例如，与肾上腺皮质激素合用可能加重低钾血症；与洋地黄苷合用可能增强洋地黄毒性；与氟胞嘧啶合用可能增强其毒性反应等。在使用安必素期间，患者应避免自行服用其他药物，如有需要，应在医生的指导下进行。

安必素的贮存方法也需要注意。未开封的小瓶冻干材料应在最高25°C（77°F）的温度下储存，以确保药物的稳定性和有效性。