安必素的说明书:适应症,用法用量,不良反应和注意事项

安必素（Ambisome）是一种用于治疗深部真菌感染的注射用两性霉素B脂质体制剂，适用于病情呈进行性发展的敏感真菌感染患者。本文将从适应症、用法用量、不良反应及注意事项四个方面详细介绍该药物，帮助患者和医疗专业人员更好地理解其临床应用和潜在风险。

安必素的说明书:适应症,用法用量,不良反应和注意事项

适应症

安必素主要用于治疗由敏感真菌引起的深部真菌感染，且病情呈进行性发展的患者。其适应症范围广泛，包括败血症、心内膜炎、脑膜炎（如隐球菌性脑膜炎）、腹腔感染、肺部感染、尿路感染和眼内炎等。

深部真菌感染的治疗

安必素适用于多种深部真菌感染，尤其是那些病情严重或进展迅速的患者。对于隐球菌性脑膜炎，每日总剂量可达每公斤体重6mg。

特殊感染情况

在腹腔感染中，安必素也适用于与透析相关的感染病例。对于其他深部真菌感染，如肺部或尿路感染，需根据患者具体情况决定是否使用。

安必素的适应症明确，但使用时需严格评估患者病情，确保用药的必要性和安全性。

用法用量

安必素的用法用量需根据患者体重和感染类型进行调整，通常以静脉输注方式给药。正确的给药方式和剂量对治疗效果至关重要。

常规剂量

推荐起始剂量为每公斤体重静脉输注2.5mg，每天一次，输注时间持续1-2小时或更长时间。根据患者症状可酌情调整剂量，但每日总剂量不超过每公斤体重5mg。

剂量调整

对于隐球菌性脑膜炎患者，每日总剂量可增加至每公斤体重6mg。若明确致病菌非本药指定物种或给药后未观察到效果，应及时更换药物。

安必素的用法用量需个体化，治疗期间应密切监测患者反应，必要时调整剂量或更换治疗方案。

不良反应

安必素可能引起多种不良反应，包括剂量相关反应和特殊人群的风险。了解这些不良反应有助于提前预防和及时处理。

常见不良反应

剂量相关反应较为常见，可通过减慢输注速度或给予苯海拉明、对乙酰氨基酚等药物预防。高剂量使用时不良反应频率增加，需谨慎。

特殊人群风险

老年人、肾功能损害患者及孕妇使用安必素时风险较高。孕妇仅在治疗获益大于风险时使用，哺乳期女性需权衡利弊。

安必素的不良反应需引起重视，治疗期间应定期监测患者状况，及时采取应对措施。

注意事项

使用安必素时需注意多项事项，包括特殊人群用药、治疗效果评价及治疗后观察等。这些注意事项对确保用药安全至关重要。

特殊人群用药

老年人因生理功能下降需慎用，儿童用药尚未在低出生体重儿或新生儿中进行临床试验。肾功能损害患者使用后可能存在肾功能进一步下降的风险。

治疗效果评价

治疗期间应随时评价疗效，如未观察到效果应及时停药或更换药物。对于利什曼病患者，治疗后可能复发，需定期观察。

安必素的注意事项涉及多个方面，患者和医疗专业人员需充分了解，以确保治疗的安全性和有效性。