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发布时间: 2025-06-13 17:38:51 文章来源:药队长 推荐人数: 177
阿地白介素,英文名Proleukin,别称Aldesleukin,是一种免疫疗法药物,主要用于治疗成人转移性肾细胞癌和成人转移性黑色素瘤。本文将详细介绍阿地白介素的基本信息、适应症、用法用量、不良反应及注意事项,帮助读者全面了解该药物。
阿地白介素由瑞士诺华公司研发,于1992年5月在美国首次获批上市,成为全球首个用于治疗成人转移性肾细胞癌的免疫疗法药物。该药物陆续在欧洲、日本等国家获批,临床应用扩展至恶性黑色素瘤、结肠癌等多种恶性肿瘤的治疗。在国内,阿地白介素由北京双鹭药业等企业生产,但尚未查询到明确获批信息,市场流通以进口与国产仿制为主。
阿地白介素尚未在中国上市,也未被纳入国家医保目录,患者需全额自费购买。瑞士诺华生产的阿地白介素规格为18×106IU*1瓶/盒,价格约为18000美元/盒。该药物作为处方药,需严格遵循医嘱使用。
阿地白介素主要用于治疗成人转移性肾细胞癌和成人转移性黑色素瘤。其适应靶点为IL-2R,主要成分即为阿地白介素。剂型为冻干粉注射剂,性状为白色至类白色冻干粉,重构后为澄清无色至微黄色液体。
阿地白介素通过激活免疫系统,增强机体对肿瘤细胞的杀伤作用,从而达到治疗肿瘤的目的。其独特的免疫调节机制,使得阿地白介素在肿瘤治疗领域具有重要地位。
阿地白介素治疗前需进行血液学、生化、肝肾功能检测,评估心脏射血分数、冠状动脉疾病(如适用)、肺功能(PFTs),并排查肾、肝、中枢神经系统(CNS)损伤。确认有生殖潜力女性的妊娠状态。
推荐剂量方面,阿地白介素注射用冻干粉每瓶含2200万国际单位(1.3mg),重构后每毫升含1800万国际单位(1.1mg)。给药方式需在设有重症监护设施的住院环境中静脉输注,采用15分钟静脉输注方式,每8小时一次。
在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况调整剂量和给药方式,以确保治疗效果和安全性。
阿地白介素常见不良反应包括低血压、高胆红素血症、呼吸困难、皮疹、腹泻等,严重不良反应包括毛细血管渗漏综合征、神经系统毒性、严重感染等。因此,在使用阿地白介素时,需密切监测患者的不良反应情况,及时调整治疗方案。
用药监测方面,治疗前需全面评估心、肺、肾、肝及神经系统功能,排除妊娠。治疗中还需密切监测生命体征、体重、液体出入量等指标。警惕CLS症状(如血压下降、呼吸困难)、神经毒性(如意识改变)、感染迹象。每周监测甲状腺功能,定期评估血糖。
特殊风险防范方面,治疗前需控制基础感染,留置导管患者需抗生素预防。避免与糖皮质激素联用(可能降低疗效),移植患者禁用。治疗后4周内慎用碘对比剂,需告知影像科医生用药史。
阿地白介素作为一种免疫疗法药物,在肿瘤治疗领域具有重要地位。然而,其使用也伴随着一定的风险和不良反应。因此,在使用阿地白介素时,需严格遵循医嘱,密切监测患者的不良反应情况,及时调整治疗方案。同时,患者也需了解药物的相关信息,积极配合医生的治疗,共同应对肿瘤的挑战。
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