艾曲波帕(eltrombopag)的说明书:适应症,用法用量,不良反应和注意事项

艾曲波帕(eltrombopag)的说明书:适应症,用法用量,不良反应和注意事项

艾曲波帕（Eltrombopag），商品名Revolade、瑞弗兰，是一种用于治疗特定类型血小板减少症的药物。本文将详细介绍艾曲波帕的适应症、用法用量、不良反应以及用药注意事项，帮助患者和医护人员更好地了解和使用该药物。

适应症

慢性免疫性血小板减少症

艾曲波帕主要用于治疗对糖皮质激素、免疫球蛋白等传统治疗反应不佳，或在脾切除术后复发的慢性免疫性（特发性）血小板减少症（ITP）患者，年龄需≥12岁。ITP是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击并破坏自身的血小板，导致血小板数量减少，增加出血风险。艾曲波帕通过刺激骨髓产生更多血小板，帮助提升血小板计数，减少出血事件的发生。

适应靶点

艾曲波帕的适应靶点为TPO受体（血小板生成素受体）。通过与TPO受体结合，艾曲波帕能够模拟血小板生成素的作用，促进巨核细胞的增殖和分化，从而增加血小板的生成。

用法用量

片剂与口服混悬液

艾曲波帕有片剂和口服混悬液两种剂型。片剂有25mg和50mg两种规格，25mg片剂为圆形、双凸面、橙色薄膜包衣片剂，一侧凹刻有“GS NX3”和25；50mg片剂为圆形、双凸面、蓝色薄膜包衣片剂，一侧凹刻有“GS UFU”和50。口服混悬液则适用于无法吞咽片剂的患者，需在使用前接受正确剂量、制备和给药的培训。

服用时间与方式

艾曲波帕的服用时间需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。一般来说，患者应每天固定时间服用一次，以确保药物在体内的稳定浓度。服用时，应避免与抗酸剂、富含钙的食物或含有多价阳离子的补充剂同时服用，以免影响药物的吸收。具体来说，应在服用这些物质前2小时或后4小时服用艾曲波帕。

不良反应

常见不良反应

艾曲波帕的常见不良反应包括头痛、食欲减退、失眠、恶心、咳嗽、干眼、白内障、腹泻、脱发、皮肤瘙痒、肌肉疼痛、发热、乏力、无力、寒战、四肢水肿、肝功能异常、月经过多、感觉异常等。这些反应大多为轻度至中度，且随着治疗的继续可能会逐渐减轻或消失。

严重不良反应

艾曲波帕还可能引起一些严重的不良反应，如肝毒性和血栓形成。肝毒性表现为眼睛或皮肤发黄、精神错乱等症状；血栓形成则可能导致肢体突然不协调且言语不清等。一旦出现这些症状，患者应立即就医并告知医生正在使用艾曲波帕。

用药注意事项

药物相互作用

艾曲波帕可能与其他药物发生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。因此，患者在服用艾曲波帕期间，应告知医生自己正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、草药和维生素补充剂等。医生会根据患者的具体情况，调整药物剂量或更换药物，以避免潜在的药物相互作用。

监测与随访

患者在服用艾曲波帕期间，应定期接受医生的监测和随访。医生会根据患者的血小板计数、肝功能等指标，评估治疗效果和安全性，并根据需要调整药物剂量或治疗方案。患者应严格按照医生的指示进行服药和监测，不要自行停药或更改剂量。

特殊人群用药

对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，艾曲波帕的使用需特别谨慎。这些人群在使用艾曲波帕前，应咨询医生并告知自己的身体状况和用药史。医生会根据患者的具体情况，评估用药的风险和益处，并给出相应的用药建议。

艾曲波帕是一种有效的治疗慢性免疫性血小板减少症的药物。然而，患者在使用过程中需严格遵循医嘱，注意用法用量和不良反应的监测。同时，患者也应了解药物的相互作用和特殊人群用药的注意事项，以确保用药的安全性和有效性。如有任何疑问或不适，患者应及时就医并告知医生正在使用艾曲波帕。