达普司他的详细说明书:医保价格,适应症,用法用量,副作用和注意事项

达普司他（Daprodustat）作为新型低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI），主要用于治疗慢性肾病（CKD）相关贫血。本文将系统介绍其医保价格、适应症、用法用量及用药注意事项，为患者提供科学用药参考。

药品基本信息与医保价格

药品名称与规格

达普司他商品名为Jesdustat，现有老挝卢修斯制药生产的仿制药版本，规格为1mg×100片/盒，市场价格约为35美元。药品剂型为片剂，提供1mg（灰色）、2mg（黄色）、4mg（白色）、6mg（粉红色）及8mg（橙色）五种规格，片剂表面印有特定标识字符。

上市与医保情况

截至2025年6月，达普司他尚未在中国境内上市，也未纳入国家医保目录。患者可通过正规跨境医疗服务机构获取药品，但需注意核查药品批准文号及生产日期，避免购买到非法渠道流通的假劣药品。

适应症与作用机制

核心适应症

本品获批用于治疗接受透析治疗至少四个月的成人慢性肾脏疾病（CKD）相关贫血。用药前需排除维生素缺乏、慢性炎症、出血等其他贫血诱因，并评估铁储备状态。当血清铁蛋白低于100μg/L或转铁蛋白饱和度低于20%时，需同步进行补铁治疗。

药理作用

作为HIF-PHI类抑制剂，达普司他通过稳定低氧诱导因子（HIF），促进内源性促红细胞生成素合成并改善铁代谢，从而有效提升血红蛋白水平。其作用机制独立于红细胞生成刺激剂（ESA），为透析依赖性贫血患者提供新型治疗选择。

用法用量与剂量调整

初始剂量设定

未接受过ESA治疗的成人患者，起始剂量根据基线血红蛋白水平确定。对于合并中度肝功能损害（Child-Pugh B级）或使用CYP2C8中度抑制剂者，初始剂量需减半。药品可与食物同服或单独服用，但须整片吞服，禁止切割、碾碎或咀嚼。

治疗监测与剂量调整

治疗启动后首月每2周检测血红蛋白，稳定后延长至每4周监测1次。剂量调整频率不得超过每4周1次，血红蛋白目标值不应超过11g/dL。若漏服药物，发现时应立即补服；若接近下次服药时间，则跳过漏服剂量，切勿加倍用药。

用药注意事项与禁忌

特殊人群用药

中度肝功能损害患者需降低起始剂量，严重肝肾功能不全者禁用。妊娠期及哺乳期妇女用药安全性尚未明确，需权衡治疗获益与潜在风险。用药期间应避免与CYP2C8强效诱导剂（如利福平）联用，若必须合用需加强血红蛋白监测。

药物保存与有效期

药品需储存在15-30℃（59-86℉）环境中，有效期24个月。用药期间需定期监测肝功能指标及肺部状况，若出现黄疸、呼吸困难等异常症状应立即停药并就医。截止到目前，未查询到达普司他明确副作用信息，患者用药期间需密切监测身体反应，出现异常及时就医。