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发布时间: 2025-08-27 10:25:53 文章来源:药队长 推荐人数: 169
康奈非尼(Braftovi)作为靶向治疗药物,其副作用谱系与严重程度是临床用药的重要考量因素。本文将系统梳理该药物常见与严重不良反应,提供科学的应对策略与监测建议,帮助患者和医护人员做好风险管理。
联合比美替尼治疗黑色素瘤时,25%以上患者出现疲劳、恶心呕吐、腹痛和关节痛。结直肠癌治疗中常见腹泻、痤疮样皮炎和食欲下降。这些症状多为轻中度,可通过对症处理缓解。
背痛、皮肤干燥、脱发等不适可能随时间减轻。味觉改变和肌肉无力通常不影响继续治疗。建议记录症状变化频率,持续加重时需医疗干预。
视觉异常如光晕、彩色斑点需立即眼科评估。严重皮肤反应表现为疼痛性红肿和脱屑。心脏症状包括心悸、胸痛伴头晕。这些情况可能威胁器官功能,必须中断给药。
消化道出血表现为黑便或呕血。异常鼻衄或皮下瘀斑提示凝血异常。联合治疗时出血风险显著增加,需密切监测血小板。
孕妇使用可能导致胎儿畸形,必须严格避孕。哺乳期应暂停母乳喂养。老年患者需加强心电图监测QT间期。肝功能异常者更易发生药物蓄积。
CYP3A4抑制剂会升高血药浓度加重副作用。联用QT延长药物增加心律失常风险。激素避孕药效果可能降低,需采用屏障避孕。
首次出现2级反应应减量至300mg/日。3级毒性需暂停给药直至恢复。4级反应或不可耐受者需永久停药。建议建立症状日记定期复诊评估。
治疗前完善心电图和肝功能检查。备孕女性需确认妊娠状态。避免日晒预防光敏反应。保持皮肤湿润减少干燥脱屑。
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