康新博是什么药?需要注意什么?

康新博（康奈非尼）是一种靶向治疗药物，主要用于BRAF V600E或V600K突变的黑色素瘤、结直肠癌等恶性肿瘤治疗，需特别注意其心血管毒性、肝损伤及联合用药风险。

1 药物基本信息

（1）通用名称：康奈非尼（Encorafenib），商品名Braftovi。

（2）作用机制：选择性BRAF激酶抑制剂，阻断MAPK信号通路抑制肿瘤生长。

2 核心注意事项

（1）突变检测：用药前必须通过基因检测确认BRAF V600E/K突变状态。

（2）联合用药：与比美替尼或西妥昔单抗联用时需同步监测联用药物毒性。

3 重大风险警示

（1）新发恶性肿瘤：可能诱发皮肤鳞癌或RAS突变肿瘤，需定期皮肤科检查。

（2）心肌病变：治疗期间每月监测左心室射血分数，出现症状性心衰需减量。

（3）肝毒性：治疗前及每月检测肝功能，ALT/AST升高需中断或调整剂量。

4 特殊管理要求

（1）剂量调整：根据不良反应分级实施阶梯式减量，最低可调至每日75mg。

（2）药物相互作用：CYP3A4抑制剂需相应减量，强效抑制剂时剂量降至150mg。

5 禁忌与防护

（1）孕妇禁用，育龄期患者需采取避孕措施至停药后4个月。

（2）中重度肝损患者缺乏安全数据，重度肾损患者慎用。