服用康新博期间需要注意什么?

服用康奈非尼（康新博）期间需特别注意联合用药禁忌、不良反应监测及特殊人群管理，其注意事项涵盖心肌病风险、肝毒性监测、出血事件预防等多方面，需严格遵循医嘱进行定期检查和剂量调整。

1 联合治疗注意事项

（1）与比美替尼或西妥昔单抗联用时，需同时考虑联用药物各自的禁忌症和注意事项。

（2）治疗前必须通过基因检测确认存在BRAF V600E或V600K突变，野生型BRAF黑色素瘤患者禁用。

2 重要不良反应监测

（1）心肌病：定期监测左心室射血分数，出现心功能异常时需中断或调整剂量。

（2）肝毒性：治疗前及每月需进行肝功能检查，异常时可能需减量或停药。

（3）出血：发生严重出血事件时应立即暂停用药并就医。

（4）葡萄膜炎：每次就诊需检查视力症状，出现眼部毒性需调整治疗方案。

3 特殊用药情况处理

（1）漏服剂量：若距下次服药不足12小时不应补服，呕吐后也无需补服。

（2）新发恶性肿瘤：出现RAS突变阳性非皮肤肿瘤需永久停药。

（3）QT间期延长：需心电图监测，异常时需调整用药方案。

4 需立即就医的副作用

（1）视觉症状：眼痛、视力变化、光晕等需紧急眼科评估。

（2）严重皮肤反应：手足红肿脱皮、疼痛性皮疹等。

（3）心血管症状：心悸、胸痛、晕厥等。

5 特殊人群注意事项

（1）孕妇禁用：治疗前需确认妊娠状态，用药期间需严格避孕。

（2）哺乳期：尚未明确药物是否进入乳汁，建议暂停哺乳。