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发布时间: 2025-06-13 12:30:20 文章来源:药队长 推荐人数: 168
尼洛替尼,作为一种重要的靶向治疗药物,在慢性髓性白血病的治疗中发挥着关键作用。本文将从适应症、用法用量、不良反应和注意事项等方面,对尼洛替尼的药物信息进行全面解析,帮助患者和医护人员更好地了解和使用这一药物。
尼洛替尼主要用于治疗费城染色体阳性慢性髓性白血病(Ph+CML)。具体适应症包括新诊断的成人及1岁及以上儿童慢性期患者,对包括伊马替尼在内的先前治疗耐药或不耐受的成人慢性期和加速期患者,以及对先前酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗耐药或不耐受的1岁及以上儿童慢性期和加速期患者。
尼洛替尼的推荐剂量根据患者的具体情况有所不同。对于新诊断的Ph+CML慢性期成人患者,推荐剂量为300mg,口服,每日两次。对于耐药或不耐受的Ph+CML慢性期和加速期成人患者,推荐剂量为400mg,口服,每日两次。对于儿科患者(1岁及以上),推荐剂量为230mg/m²,口服,每日两次,剂量四舍五入至最接近的50mg(单次最大剂量不超过400mg)。
尼洛替尼在治疗过程中可能引发一些不良反应。常见的不良反应包括骨髓抑制、心血管事件等。此外,对于肝功能损害的患者,尼洛替尼的暴露量可能会增加,需要个体化给药并密切监测肝酶和胆红素。在出现不良反应时,患者应及时就医,以便医生根据具体情况调整治疗方案。
在使用尼洛替尼时,患者需要注意以下几点:首先,尼洛替尼可能对胎儿造成伤害,妊娠女性应告知医生并权衡利弊。其次,哺乳期女性在治疗期间及停药后14天内应禁止哺乳。此外,具有生殖潜力的男性和女性在治疗期间及停药后一段时间内需要采取高效避孕措施。对于老年人、肾功能损害患者以及肝功能损害患者,使用尼洛替尼时需特别关注合并症和多重用药风险,并根据具体情况调整剂量。
尼洛替尼作为一种有效的靶向治疗药物,为慢性髓性白血病患者提供了新的治疗选择。然而,在使用过程中,患者需严格遵循医嘱,注意药物的用法用量和不良反应,并定期监测相关指标。同时,保持良好的心态和生活习惯也有助于提高治疗效果和生活质量。
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