revumenib是治疗什么的

瑞维美尼(revumenib)是一种针对特定基因突变引发的急性白血病的靶向治疗药物，由美国Syndax Pharmaceuticals研发。该药通过阻断menin蛋白与KMT2A融合蛋白的相互作用，抑制白血病细胞增殖，为复发或难治性患者提供新的治疗选择。目前该药尚未在中国上市，需全额自费治疗。

瑞维美尼的适应症与作用机制

瑞维美尼专门用于治疗携带KMT2A基因易位的急性白血病患者，其独特的作用机制使其成为该领域的突破性疗法。

适应症范围

该药适用于成人及1岁以上儿童患者，治疗范围包括急性髓系白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)及混合表型急性白血病(MPAL)三种类型。所有适用患者需经基因检测确认存在KMT2A基因易位。

靶向治疗原理

瑞维美尼作为首创小分子menin抑制剂，通过特异性干扰KMT2A融合蛋白与menin蛋白的结合，阻断白血病细胞的异常信号传导通路，从而抑制恶性细胞增殖。

这种精准的靶向作用使其对传统化疗无效的患者仍可能产生疗效，为复发或难治性病例带来希望。

药物基本信息与使用规范

瑞维美尼目前仅在美国上市，需严格遵循使用规范以确保治疗效果。

药品规格与价格

美国Syndax生产的瑞维美尼为160mg紫色膜衣片，规格为30片/盒，售价约31230美元。片剂标有"S/160"字样便于识别。

用法用量指南

推荐口服给药，每日两次。具体剂量需根据体重及是否合用CYP3A4抑制剂调整：体重≥40kg者常规剂量为270mg/次；合用强效CYP3A4抑制剂时减至160mg/次。治疗前需控制白细胞计数<25Gi/L。

用药期间需定期监测血象和药物不良反应，及时调整治疗方案。

用药注意事项

使用瑞维美尼需特别注意患者筛选和用药管理，以保障治疗安全。

基因检测要求

开始治疗前必须通过分子检测确认骨髓细胞存在KMT2A基因易位，避免对非适应症患者用药。

特殊人群用药

儿童患者需按体表面积计算剂量，1岁以下婴幼儿安全性尚未确立。孕妇禁用，育龄期患者治疗期间需采取避孕措施。

目前该药在中国尚未获批，患者需通过正规渠道咨询国际诊疗方案。治疗过程中出现异常应及时就医。