奥吡卡朋(Ongentys)用药有哪些风险和注意事项?

奥匹卡朋(Ongentys)用药需警惕心律失常、嗜睡、低血压等风险，特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用。以下从药物相互作用、不良反应及特殊人群用药等方面详细说明注意事项。

奥匹卡朋用药风险与注意事项

1、药物相互作用风险

与经COMT代谢的药物（如多巴胺、肾上腺素等）联用可能导致心律失常、血压波动，需密切监测心血管反应。

2、中枢神经系统不良反应

（1）嗜睡与突发性睡眠

患者可能在驾驶或日常活动中突发睡眠，需评估合并用药及睡眠状况，出现症状时应调整剂量或停药。

（2）幻觉与精神症状

可能引发幻觉或加重精神病，严重精神疾病患者禁用，出现症状需立即停药。

（3）冲动控制障碍

包括病理性赌博、暴食等，需及时评估并考虑停药。

3、心血管系统风险

可能引起低血压、晕厥，需定期监测血压，必要时调整降压药物剂量。

4、运动障碍与撤药反应

可能加重运动障碍，需减少左旋多巴剂量；突然停药可能引发高热、意识模糊等恶性综合征样症状。

5、特殊人群注意事项

（1）妊娠与哺乳期

孕妇禁用，哺乳期需权衡利弊，动物实验显示药物可进入乳汁。

（2）肝功能不全

中度肝功能不全者需减量至25mg/日，重度患者禁用。

（3）肾功能不全

重度肾功能不全者需监测不良反应，终末期肾病患者禁用。

（4）老年患者

70岁以上患者幻觉发生率更高，需加强监测。