雷沙吉兰是什么药?需要注意什么?

雷沙吉兰(AZILECT)是一种选择性单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂，主要用于帕金森病的治疗。该药通过抑制多巴胺降解来改善运动症状，但需特别注意其心血管风险、药物相互作用及特殊人群用药限制。

1 药物基本信息

(1)作用机制：选择性抑制MAO-B酶，减少多巴胺代谢，延长其作用时间。

(2)适应症：作为单药或联合治疗用于帕金森病症状控制。

2 用药注意事项

(1)心血管风险：可能引起高血压危象，需严格避免高酪胺食物(如奶酪、腌制品)。

(2)神经系统影响：常见失眠、嗜睡等不良反应，建议早晨固定时间服药。

(3)精神异常：老年患者可能出现幻觉，需密切监测精神状态。

3 特殊禁忌

(1)药物相互作用：禁止与SSRIs、SNRIs等抗抑郁药联用，需间隔至少14天。

(2)肝功能不全：中重度损害者需减量至0.5mg/日，并加强肝功能监测。

4 重要风险提示

(1)皮肤反应：可能出现非特异性皮疹，严重过敏需立即停药。

(2)手术前处理：择期手术前应至少停用2周，避免麻醉风险。

5 特殊人群用药

(1)孕妇：动物研究显示胚胎毒性，妊娠期禁用。

(2)哺乳期：药物可进入乳汁，建议停药或停止哺乳。