服用非达霉素间需要注意什么?

非达霉素（fidaxomicin）作为治疗艰难梭菌感染的肠道选择性抗生素，使用时需重点关注其特殊给药要求、不良反应监测及药物相互作用。以下从用药方法、不良反应处理、特殊人群注意事项等方面详细说明注意事项。

1 用药方法

(1)与食物同服可减轻胃肠道刺激，但高脂饮食可能延迟吸收。

(2)整片吞服不可咀嚼或压碎，确保药物在肠道靶向释放。

2 不良反应监测

(1)常见恶心、呕吐等胃肠道反应，建议分次与食物同服缓解症状。

(2)监测血常规，警惕罕见中性粒细胞减少症（发生率约2%）。

3 特殊人群用药

(1)肾功能不全：无需调整剂量，终末期肾病患者数据有限。

(2)肝功能不全：轻中度损害者无需调整，重度缺乏临床数据。

4 药物相互作用

(1)与环孢素联用可能升高非达霉素血药浓度，需谨慎监测。

(2)作为P-gp底物，避免与强效P-gp抑制剂（如酮康唑）联用。

5 治疗监测要点

(1)疗程通常10天，即使症状早期改善也需完成全程治疗。

(2)治疗结束后需监测复发症状，尤其高风险患者。