卡博替尼(Cabozantinib都有哪些作用功效

卡博替尼(Cabozantinib)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，具有广谱抗肿瘤作用，通过抑制MET、VEGFR等靶点发挥抗血管生成和抗肿瘤增殖功效，临床用于甲状腺癌、肾细胞癌等多种恶性肿瘤治疗。

1 核心药理作用

1.1 靶点抑制机制

（1）MET/VEGFR通路：选择性抑制MET和VEGFR-1/2/3受体，阻断肿瘤血管生成信号传导。

（2）AXL/RET通路：抑制肿瘤细胞迁移和侵袭相关靶点，减少转移风险。

（3）ROS1/TIE-2通路：影响肿瘤微环境调控，增强抗肿瘤免疫应答。

2 临床适应症

2.1 甲状腺癌治疗

（1）甲状腺髓样癌：FDA批准用于进展性转移性髓样癌，显著延长无进展生存期。

（2）分化型甲状腺癌：适用于放射性碘难治性患者，12岁以上儿童及成人均可使用。

2.2 泌尿系统肿瘤

（1）肾细胞癌：单药或联合纳武单抗用于晚期治疗，指南推荐一线用药。

（2）肝细胞癌：索拉非尼治疗失败后的二线选择，获孤儿药资格认证。

3 特殊治疗优势

3.1 多靶点协同作用

（1）广谱抑制：同时阻断12种酪氨酸激酶，克服单靶点耐药。

（2）血管调控：双重抑制VEGFR和MET通路，有效控制肿瘤血供。

3.2 剂型灵活性

（1）胶囊剂型：140mg组合装用于甲状腺髓样癌。

（2）片剂规格：20/40/60mg三种剂量满足不同体表面积患者需求。