莫博替尼的详细说明书:医保价格,适应症,用法用量,副作用和注意事项

莫博替尼（Mobocertinib），商品名Exkivity，是一种针对特定表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗药物。该药物由日本武田制药研发，并于2023年1月15日在中国获批上市。

1. 原研药价格

日本原版规格为40mg*120片，价格约37287美元一盒；日本武田香港临床版规格为40mg*30片，价格约138美元一盒。

2. 仿制药价格

老挝卢修斯公司生产的仿制药规格为40mg*120粒，价格约740美元一盒；巴拉圭博克龙公司生产的仿制药规格为40mg*60片，价格约412美元一盒。

莫博替尼价格较高，建议患者在购买前仔细甄别药品真伪，注意生产日期，避免购买到假药或劣药。

二、适应症与用法用量

莫博替尼主要用于治疗成人患者的EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。其适应症明确，为特定患者群体提供了有效的治疗方案。

1. 适应症详情

莫博替尼适用于治疗中度或高风险骨髓纤维化，包括原发性骨髓纤维化或继发性骨髓纤维化（如真性红细胞增多症和原发性血小板增多症）的成人贫血患者。

2. 用法用量指导

推荐剂量为每日一次口服160mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。药物应在每天同一时间服用，可伴或不伴食物服用。若错过一剂，应在第二天继续按常规时间服用下一剂量。

三、副作用概览

莫博替尼在治疗过程中可能会引发一系列副作用，了解并识别这些副作用对于患者的安全管理至关重要。

1. 常见副作用

腹泻、皮疹、恶心、口炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳和皮肤干燥是莫博替尼治疗过程中常见的副作用（>20%）。

2. 实验室异常

淋巴细胞减少、淀粉酶增加、脂肪酶增加、钾减少、血红蛋白减少、肌酐增加和镁减少是实验室检查中常见的异常反应（>2%）。

四、用药注意事项

为确保莫博替尼的安全使用，患者需遵循以下用药注意事项。

1. QTc延长风险

莫博替尼可能导致危及生命的心率校正型QT（QTc）延长，包括致命的尖端扭转型室性心动过速。因此，在用药期间应定期监测心电图。

2. 肝功能监测

由于莫博替尼可能影响肝功能，患者在治疗前和治疗期间应定期进行肝功能检查。对于严重肝功能损害的患者，需调整起始剂量。

3. 药物相互作用

患者在用药期间应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。如需合用其他药物，应先咨询医生并遵循医嘱。