马立巴韦(Maribavir)马利巴韦多少钱一盒药啊

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马立巴韦（Maribavir），又称马利巴韦，是一种用于治疗特定病毒感染的药物。对于许多患者而言，了解其价格是选择治疗方案时的重要考量因素。本文将详细介绍马立巴韦的价格信息，并围绕其基本信息、适应症、用法用量及用药注意事项等方面展开阐述，为患者提供全面的用药指导。

马立巴韦基本信息与价格

基本信息概述

马立巴韦，英文名称为Maribavir，商品名为Livtencity，是一种针对特定病毒感染的治疗药物。其主要成分即为马立巴韦，剂型为片剂，规格多样，以满足不同患者的治疗需求。

价格信息

德国版马立巴韦的规格为200mg*56片，价格约为22939美元一盒。不过，药品价格可能因地区、销售渠道及购买时间等因素有所波动，建议患者在购买前咨询当地药店或医疗机构以获取最新价格信息。

医保与仿制药情况

马立巴韦已经在中国上市，并且已经进入中国医保，这在一定程度上减轻了患者的经济负担。同时，市面上目前没有仿制药，患者可以放心购买原研药。

马立巴韦适应症与作用机制

适应症

马立巴韦适用于治疗成人和儿童患者（12岁及以上，体重至少35公斤）移植后巨细胞病毒（CMV）感染/疾病。这种病毒感染在器官移植患者中较为常见，且可能引发严重的并发症，因此及时有效的治疗至关重要。

作用机制

马立巴韦的适应靶点为UL97，它通过抑制人类巨细胞病毒pUL97激酶来发挥抗病毒作用。该激酶是激活/磷酸化更昔洛韦和伐更昔洛韦所必需的，而马立巴韦能够拮抗更昔洛韦和缬更昔洛韦的抗病毒活性，从而有效控制病毒感染。

药物相互作用

马立巴韦与某些药物存在相互作用。例如，与更昔洛韦或缬更昔洛韦联合用药时，抗病毒活性会降低。此外，马立巴韦是CYP3A4的底物，不推荐与强CYP3A4诱导剂共同给药。因此，在使用马立巴韦时，患者应告知医生自己正在使用的所有药物，以避免潜在的药物相互作用。

马立巴韦用法用量与用药管理

推荐剂量

成人和儿童患者（12岁及以上，体重至少35kg）的推荐剂量为400mg（2片200mg），每日口服两次，无论是否进食。这一剂量是根据临床试验结果确定的，能够确保药物在体内达到有效的治疗浓度。

剂量调整

如果马立巴韦与某些抗惊厥药合用，如卡马西平、苯妥英或苯巴比妥，可能需要调整马立巴韦的剂量。这是因为这些药物可能影响马立巴韦的代谢和排泄，从而改变其在体内的浓度。因此，在合用这些药物时，患者应密切监测药物浓度，并根据需要调整剂量。

用药管理

马立巴韦速释片剂可作为整片、分散片或粉碎片口服，也可作为分散片通过鼻胃管或口胃管服用。在服用分散片或粉碎片时，患者应按规定剂量将药片放入合适的容器中，加入适量的饮用水制成悬浮液，并轻轻旋转容器以防止颗粒沉降。悬浮液可以提前准备好，并在室温下保存8小时。

马立巴韦用药注意事项

特殊人群用药

对于孕妇、哺乳期女性、有生殖潜力的男性和女性、儿科患者、老年患者以及肾脏和肝脏损伤患者，使用马立巴韦时需特别注意。目前暂未有人类相关试验结果证明马立巴韦对胎儿的安全性，动物实验中胎儿存活率下降。因此，孕妇和具有生育能力的女性应被告知该药物对胎儿的潜在风险。哺乳期女性、有生殖潜力的男性和女性也应在医生指导下用药。儿科患者的安全性和有效性尚未得到证实。老年患者与年轻患者的安全性、有效性和药代动力学一致。对于轻、中度肾损害和肝损害患者，不建议调整剂量，但尚未对终末期肾病和重度肝损害患者进行研究。

药物监测与调整

在使用马立巴韦期间，患者应定期监测药物浓度和免疫抑制剂药物水平（如与免疫抑制药物一起使用），特别是在开始治疗和停药后。根据监测结果，医生可能会调整药物剂量或更换治疗方案，以确保治疗的有效性和安全性。

贮存方法

马立巴韦一般建议在20°C至25°C下储存，允许短暂暴露于15°C至30°C的温度下。患者应将药物存放在干燥、阴凉、通风的地方，避免阳光直射和高温潮湿环境，以确保药物的稳定性和有效性。