沙芬酰胺(Safinamide)副作用严重吗?

沙芬酰胺(Safinamide)作为帕金森病治疗药物，其副作用总体可控，但需警惕潜在严重不良反应。常见副作用以轻中度为主，严重反应发生率较低，但需密切监测神经系统及心血管系统症状。以下从常见副作用、需警惕的严重反应及用药注意事项三方面详细说明。

1、常见副作用

沙芬酰胺常见副作用包括头晕（发生率约16%）、失眠（约11%）、恶心（约9%）等，多与剂量相关且可逆。其他如头痛、体位性低血压、运动障碍等发生率低于5%，通常无需停药。

2、需警惕的严重反应

（1）心血管系统风险

可能引发高血压危象或心律失常，尤其与含酪胺食物或拟交感神经药物联用时。出现胸痛、心悸等症状需立即就医。

（2）精神神经系统反应

罕见但需关注幻觉、意识混乱等精神症状，以及5-羟色胺综合征（表现为高热、肌强直等），需立即停药处理。

（3）其他严重反应

包括视网膜病变（需定期眼科检查）、过敏反应（如血管性水肿）及肝功能异常（建议治疗期间监测肝酶）。

3、用药注意事项

用药期间需避免突然停药，应逐步减量。合并使用抗抑郁药需谨慎药物相互作用。65岁以上患者及肝肾功能不全者需调整剂量，妊娠期禁用。