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发布时间: 2025-08-01 11:43:32 文章来源:药队长 推荐人数: 170
索托拉西布(Sotorasib)是一种针对KRAS G12C突变的口服靶向药物,由美国安进公司研发,2021年获批用于非小细胞肺癌治疗,2025年扩展至结直肠癌适应症。本文将从药物概述、使用方法及注意事项三方面详细介绍该药,帮助患者全面了解其特性和规范用药。
索托拉西布是首个获批的KRAS G12C抑制剂,通过共价结合突变蛋白阻断信号通路异常激活。其通用名为Sotorasib,商品名为Lumakras或AMG510,适用于KRAS G12C突变的非小细胞肺癌二线治疗及结直肠癌联合治疗。
该药为小分子靶向抑制剂,特异性抑制GTP酶活性,精准作用于KRAS G12C突变蛋白的开关口袋,从而抑制肿瘤生长。这种机制使其对特定基因突变患者具有显著疗效。
2025年新增与帕尼单抗联用治疗转移性结直肠癌的适应症。需通过基因检测确认KRAS G12C突变后方可使用,目前国内尚未上市,患者需通过海外渠道获取。
索托拉西布为口服制剂,标准剂量需遵医嘱调整。一盒药物约可使用半个月,需配合定期肝功能监测。储存时应严格遵循以下条件。
需在15-30℃干燥避光环境中保存,最佳温度为20-25℃。原包装密封防潮,避免冷冻或阳光直射。包装破损时应立即停用并咨询医师。
作为BCRP抑制剂,可能升高合用药物的血药浓度。联用时应监测BCRP底物不良反应,必要时调整剂量。避免与其他肝毒性药物同时使用。
使用索托拉西布需重点监测肝功能和肺部症状,出现异常应及时就医。以下为关键注意事项。
治疗前3个月每3周检测肝功能,之后每月复查。出现转氨酶或胆红素升高需增加监测频率,严重时需减量或停药,必要时使用皮质类固醇治疗。
密切关注咳嗽、呼吸困难等肺部症状。疑似间质性肺病应立即停药,排除其他病因后需永久终止治疗。治疗期间避免接触呼吸道感染源。
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