奥巴捷特殊人群如何用药

奥巴捷(Aubagio)在特殊人群中的用药需根据妊娠状态、肝肾功能等个体化调整，育龄女性需严格避孕，老年及肝损患者需加强监测，以下为具体用药指导。

1 妊娠期女性

（1）奥巴捷具有明确致畸风险，妊娠期禁用，用药前需确认妊娠状态。

（2）育龄女性应在治疗期间及停药后2年内采取高效避孕措施。

（3）意外妊娠需立即停药并启动加速清除程序（考来烯胺11天方案）。

2 哺乳期女性

（1）药物可能通过乳汁分泌，哺乳期禁用。

（2）建议治疗期间及停药后2周内暂停母乳喂养。

3 儿童患者

（1）18岁以下患者安全性和有效性尚未确立。

4 老年患者

（1）65岁以上患者无需调整剂量，但感染风险可能增加。

（2）需密切监测肝功能及血液学参数。

5 肝功能不全者

（1）中重度肝损(Child-Pugh B/C级)患者禁用。

（2）轻度肝损患者需加强肝功能监测（前6个月每月1次）。

6 肾功能不全者

（1）轻中度肾损无需调整剂量。

（2）终末期肾病患者缺乏数据，建议慎用。

7 其他特殊人群

（1）结核病/乙肝携带者：需筛查潜伏感染，治疗期间监测病毒再激活。

（2）疫苗接种：避免使用活疫苗，灭活疫苗可能应答减弱。