Tarlatamab副作用怎么处理

塔拉妥单抗（Tarlatamab）作为靶向治疗药物，可能引发多种不良反应，需根据症状严重程度采取针对性处理措施。本文将从 **常见副作用管理** 、 **严重不良反应应对** 及 **特殊人群注意事项** 三方面，系统阐述该药物的副作用处理方法。

塔拉妥单抗副作用处理指南

塔拉妥单抗的副作用谱涵盖从轻微不适到危及生命的并发症，需结合临床表现分级干预。及时识别症状并采取规范处理流程是确保用药安全的关键。

常见不良反应处理

**疲劳、发热、食欲减退** 等轻度反应通常可自行缓解，建议调整作息并保持充足水分摄入。 **味觉障碍** 可通过频繁漱口或使用调味剂改善， **肌肉骨骼痛** 可考虑非处方镇痛药缓解。

消化系统症状管理

**便秘** 患者应增加膳食纤维和水分摄入，必要时使用缓泻剂。 **恶心** 发作时可分次进食清淡食物，严重者需按医嘱使用止吐药物。持续消化道症状需评估是否合并感染或其他并发症。

严重不良反应紧急应对

塔拉妥单抗可能引发需立即医疗干预的严重事件，包括细胞因子释放综合征、神经毒性和血液学异常。早期识别与规范处理直接影响预后。

细胞因子释放综合征（CRS）

出现 **发热、低血压、缺氧** 等CRS症状时，应立即停药并启动支持治疗。根据严重程度给予退热药、补液或ICU监护，必要时使用托珠单抗等免疫调节剂。症状完全缓解前禁止恢复用药。

神经毒性监测

**意识模糊、癫痫发作或言语障碍** 提示可能发生神经毒性。需立即进行神经系统评估，暂停给药并给予糖皮质激素治疗。患者应避免驾驶直至症状完全消失，永久性神经损伤需考虑终止治疗。

特殊人群用药监护

特定生理状态或合并症患者使用塔拉妥单抗时需加强监测，调整管理策略以降低风险。

血液系统监测

治疗前及每次给药前需检测全血细胞计数。 **中性粒细胞<1.0×10^9/L** 或 **血小板<50×10^9/L** 时应暂停治疗，发热性中性粒细胞减少需紧急使用粒细胞集落刺激因子。

肝肾功能异常患者

轻中度肝肾功能损害者无需调整剂量，但需增加肝功能监测频率。出现 **ALT/AST>3倍正常值** 或 **胆红素升高** 时应评估继续用药的获益风险比，严重肝损伤患者可能需永久停药。