依普利酮(Eplerenone)都有哪些作用功效

依普利酮(Inspra/Eplerenone)作为选择性醛固酮受体拮抗剂，通过阻断醛固酮作用发挥降压和心衰治疗功效，其核心作用包括改善高血压患者心血管预后及提高心梗后心衰患者生存率。

1 药物基本信息

（1）通用名：依普利酮/Eplerenone

（2）商品名：Inspra（依普利酮）

（3）剂型：黄色菱形薄膜衣片，规格25mg/片。

2 核心作用机制

（1）靶点作用：选择性拮抗醛固酮受体，减少钠重吸收和钾排泄。

（2）心血管保护：减轻醛固酮介导的心肌纤维化和血管损伤。

（3）电解质调节：维持钠钾平衡，降低高钾血症风险。

3 主要适应症

（1）高血压治疗：显著降低卒中、心梗等心血管事件发生率。

（2）心梗后心衰：提高射血分数降低患者的生存率。

4 临床疗效特点

（1）降压效果：多项随机双盲试验证实其显著降压作用。

（2）心衰预后：降低急性心梗后症状性心衰患者死亡率。

（3）代谢影响：可能引起血胆固醇和甘油三酯水平升高。

5 特殊使用注意

（1）禁忌联用强效CYP3A抑制剂，需调整中度抑制剂剂量。

（2）联用ARB或NSAIDs时需密切监测血钾及肾功能。

（3）半衰期3-6小时，2天达稳态，食物不影响吸收。