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发布时间: 2025-08-08 13:54:29 文章来源:药队长 推荐人数: 168
依拉司群(ORSERDU)是一种选择性雌激素受体降解剂,主要用于治疗特定类型的乳腺癌。本文将从常见副作用、特殊人群用药禁忌及药物相互作用三个方面,全面解析该药的安全使用要点。患者需重点关注其可能引发的肌肉骨骼疼痛、胃肠道反应及血脂异常等不良反应,并严格遵循医嘱调整剂量。
**肌肉骨骼疼痛** 和 **胃肠道反应** 是依拉司群最常见的不良反应。临床数据显示,超过10%的患者会出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道症状,部分患者可能伴随食欲下降和消化不良。这些症状通常较轻微,可通过随餐服药缓解。
胃酸分泌异常、烧心、胃部不适等症状可能自行缓解。建议分次少量进食,避免高脂饮食。若出现持续呕吐或腹泻,应及时就医调整用药方案。
潮热、异常疲倦等全身症状多与药物代谢相关。约27%-30%患者可能出现胆固醇和甘油三酯升高,需定期监测血脂水平。头痛症状通常短暂,适当休息后可缓解。
肝功能损害患者需严格调整剂量。Child-Pugh C级患者禁用,B级患者应减量至258mg/日,A级患者则无需调整。老年患者用药安全性数据尚不充分,75岁以上人群需谨慎评估。
动物实验显示该药具有胚胎毒性,孕妇禁用。哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养,末次给药后继续暂停1周。有生育需求者需采取可靠避孕措施。
截止到目前,该药在儿童患者中的安全性和有效性尚未确立。18岁以下人群不建议使用。
强效CYP3A4抑制剂或诱导剂会显著影响依拉司群血药浓度。合并用药时需避免使用利福平、卡马西平等药物。P-gp和BCRP底物类药物需调整剂量,防止不良反应加重。
与CYP3A4强抑制剂合用可能导致药物蓄积,增加副作用风险。中度抑制剂也需尽量避免,必要时监测不良反应。
片剂应避光密封保存,温度控制在15-30℃之间。避免潮湿环境,不可冷冻储存。破损药片需丢弃,不可继续服用。
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