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发布时间: 2025-08-08 13:52:47 文章来源:药队长 推荐人数: 168
依拉司群(ORSERDU)是一种选择性雌激素受体降解剂,主要用于治疗ERα阳性的晚期或转移性乳腺癌。本文详细列出该药物的常见及罕见不良反应,并分类说明可能自行缓解的副作用与需警惕的严重反应,同时提供用药期间的监测建议。患者需在医生指导下合理应对不同级别的不良反应。
**肌肉骨骼疼痛** 和 **恶心** 是依拉司群最常见的不良反应,发生率超过10%。实验室检查中可见胆固醇升高、AST/ALT异常等代谢变化,多数症状可通过调整剂量或对症处理缓解。
约27%患者出现恶心、呕吐或腹泻,部分伴随食欲下降。这些症状通常随治疗持续逐渐减轻,建议与食物同服以减轻刺激。
30%患者报告血脂异常,包括高胆固醇血症和甘油三酯升高。需定期监测血脂水平,必要时启动降脂治疗。
部分轻微不良反应具有自限性,通常无需中断治疗。患者可通过生活方式调整缓解症状。
**头痛** 、 **潮热** 和 **疲劳** 多出现在用药初期,持续时间一般不超过2-4周。保持充足休息有助于减轻不适感。
便秘、烧心或消化不良等症状可通过饮食调节改善。若持续超过1个月,需考虑药物剂量调整。
特殊人群需严格遵循剂量调整原则,避免药物相互作用导致的毒性风险。
Child-Pugh B级患者需减量至258mg/日,C级患者禁用。治疗期间每3个月应复查肝功能指标。
禁止联用强效CYP3A4抑制剂或诱导剂,可能引发血药浓度异常波动。合并使用P-gp底物药物时需调整剂量。
患者出现3级以上不良反应应立即就医。用药期间需采取可靠避孕措施,避免药物对胚胎的潜在毒性。
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