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发布时间: 2025-06-13 18:13:02 文章来源:药队长 推荐人数: 172
艾曲波帕(Eltrombopag),商品名Revolade、瑞弗兰,是一种用于治疗特定类型血小板减少症的药物。本文将详细介绍艾曲波帕的适应症、用法用量、不良反应以及用药注意事项,帮助患者和医护人员更好地了解和使用该药物。
艾曲波帕主要用于治疗对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳,或脾切除术后复发的慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP),适用于年龄≥12岁的患者。ITP是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击并破坏自身的血小板,导致血小板数量减少,增加出血风险。
艾曲波帕的适应靶点为TPO受体(TPO receptor),通过刺激骨髓中的巨核细胞增殖和分化,增加血小板的生成。这一机制使得艾曲波帕成为治疗ITP的有效药物之一。
艾曲波帕有片剂和口服混悬液两种剂型。片剂分为25mg和50mg两种规格,25mg片剂为圆形、双凸面、橙色薄膜包衣片剂,一侧凹刻有“GS NX3”和25;50mg片剂为圆形、双凸面、蓝色薄膜包衣片剂,一侧凹刻有“GS UFU”和50。
艾曲波帕的服用需遵循医嘱,不可随意拆开、咀嚼或压碎药片,也不应与食物或液体混合。对于口服混悬液,需确保患者或护理人员接受过正确剂量、制备和给药的培训,制备后立即给予,丢弃制备后30分钟内未使用的任何悬浮液。
在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50mg,例如乳制品、钙强化果汁以及某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂前2小时或后4小时服用艾曲波帕。此外,制备口服混悬液时仅用水,且不要使用热水。
艾曲波帕可能引发肝毒性和血栓形成等严重不良反应。患者可能出现眼睛或皮肤发黄、精神错乱、肢体突然不协调且言语不清等症状。一旦出现这些症状,应立即就医。
常见不良反应包括头痛、食欲减退、失眠、恶心、咳嗽、干眼、白内障、腹泻、脱发、皮肤瘙痒、肌肉疼痛、发热、乏力、无力、寒战、四肢水肿、肝功能异常、月经过多、感觉异常等。不常见不良反应则包括咽炎、贫血、痛风、抑郁、感觉迟钝、视力模糊、眩晕、心动过速、口干、多汗、肾功能衰竭等。
艾曲波帕与某些药物合用可能增加副作用风险或影响药效。例如,与血脂调节药物合用时,他汀类药物需减量,并仔细监测副作用;与环孢菌素合用时,可能降低艾曲波帕的吸收效果,需监测血小板计数并适时调整剂量;与洛匹那韦利托那韦同时使用,可降低艾曲波帕的药物浓度,需谨慎联合用药。
艾曲波帕应遮光、密封、在干燥处保存,室温(25℃)为宜。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物结构和药效发生变化。同时,选择干燥、通风良好的地方存放,防止药物受潮。
艾曲波帕作为一种有效的治疗慢性免疫性血小板减少症的药物,其适应症、用法用量、不良反应及用药注意事项均需严格遵循医嘱。患者在使用过程中应密切关注身体反应,及时与医生沟通,确保用药安全有效。
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