艾曲波帕的适应症和用法用量

艾曲波帕的适应症和用法用量

艾曲波帕，商品名Revolade、瑞弗兰，通用名艾曲泊帕乙醇胺片，英文名Eltrombopag、PROMACTA，是一种用于治疗特定类型血小板减少症的药物。本文将详细介绍艾曲波帕的适应症和用法用量，帮助患者和医生更好地理解和使用这一药物。

艾曲波帕的适应症

慢性免疫性血小板减少症

艾曲波帕主要用于治疗对糖皮质激素、免疫球蛋白等传统治疗反应不佳，或脾切除术后复发的慢性免疫性（特发性）血小板减少症患者，年龄需≥12岁。这种病症会导致血小板数量减少，增加出血风险，艾曲波帕通过刺激骨髓产生更多血小板，帮助患者维持正常的血小板水平。

丙型肝炎患者血小板减少症

艾曲波帕还可用于丙型肝炎患者血小板减少症的治疗。在丙型肝炎的治疗过程中，患者可能会因为抗病毒治疗而导致血小板减少，影响治疗的进行。艾曲波帕的使用可以帮助患者达到并维持开始和维持抗病毒治疗所需的血小板计数，确保治疗的顺利进行。

艾曲波帕通过其独特的药理作用，为这些患者提供了新的治疗选择，有助于改善他们的生活质量。

艾曲波帕的用法用量

持续性或慢性原发免疫性血小板减少症

对于持续性或慢性原发免疫性血小板减少症患者，艾曲波帕的初始剂量方案根据患者的具体情况而定。一般来说，成人和6岁及以上儿童患者以50mg每日一次的剂量开始使用，但东亚/东南亚血统或患有轻度至重度肝功能不全的患者除外，这些患者剂量需减少至25mg每日一次。

对于1-5岁的儿科患者，初始剂量为25mg每日一次。剂量调整基于血小板计数反应，使用最低剂量的艾曲波帕使血小板计数达到并维持在≥50x10^9/L，不要使用艾曲波帕使血小板计数正常化。

丙型肝炎患者血小板减少症

对于丙型肝炎患者血小板减少症，艾曲波帕的初始剂量为25mg，每日一次。剂量调整同样基于血小板计数反应，根据需要每2周调整25mg，以达到开始抗病毒治疗所需的目标血小板计数。

在抗病毒治疗期间，需要调整艾曲波帕剂量以避免聚乙二醇干扰素剂量减少，并定期监测血小板计数和全血细胞计数。当抗病毒治疗停止时，也应停止使用艾曲波帕。

无论是哪种适应症，患者都应在医生的指导下使用艾曲波帕，并定期监测血小板计数和肝功能，以确保药物的安全性和有效性。

用药注意事项

服药时间与方式

艾曲波帕的片剂和口服混悬液应在不进食或低钙（≤50mg）餐时服用。这是因为食物中的钙质可能会影响艾曲波帕的吸收，从而降低其疗效。患者应严格按照医生的指示，在规定的时间内服药，不要随意更改服药时间或剂量。

药物储存

艾曲波帕应储存在干燥、通风良好且避光的地方，防止药物受潮和光照影响。同时，应避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响其稳定性和疗效。患者应定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师获取进一步指导。

总之，艾曲波帕作为一种有效的治疗血小板减少症的药物，为患者提供了新的治疗选择。然而，患者在使用时应严格遵循医嘱，注意用法用量和用药注意事项，以确保药物的安全性和有效性。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生或药剂师。