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发布时间: 2025-06-11 23:51:29 文章来源:药队长 推荐人数: 168
拉泽替尼(Lazertinib)是一种针对表皮生长因子受体(EGFR)突变的靶向治疗药物,适用于非小细胞肺癌(NSCLC)的特定患者群体。其研发基于对EGFR通路突变的深入研究,为传统治疗耐药后的患者提供了新的治疗选择。本文将从药品基础信息、作用机制与疗效、用药注意事项三方面展开详细介绍。
拉泽替尼商品名为LECLAZA,由韩国柳韩洋行研发,属于第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。该药物通过靶向EGFR基因突变抑制肿瘤细胞增殖,尤其针对T790M耐药突变及中枢神经系统转移病灶具有活性。目前拉泽替尼已在韩国获批上市,其他地区处于临床研究或审批阶段。
当前拉泽替尼原研药规格为80mg×84粒/盒,美国市场定价约为9302美元。值得注意的是,该药物尚未在中国上市,也未纳入中国医保体系,且全球范围内暂无获批的仿制药版本。患者需通过合法跨境医疗渠道获取,并严格验证药品来源合法性。
拉泽替尼通过不可逆结合EGFR突变蛋白,阻断异常信号传导通路。临床试验显示其与奥希替尼疗效相当,但腹泻、皮疹等不良反应发生率更低,耐受性更优。特别在EGFR T790M突变阳性NSCLC患者中,客观缓解率可达60%以上,对脑转移病灶的控制率显著提升。
该药物获批用于一线治疗EGFR外显子19缺失或L858R置换突变的局部晚期/转移性NSCLC,需联合阿米万他单抗使用。对于存在EGFR敏感突变且既往接受过EGFR-TKI治疗进展的患者,拉泽替尼可作为二线治疗选择。需注意,用药前需通过基因检测确认突变状态。
拉泽替尼可能引发间质性肺病、心脏毒性等严重不良反应,治疗期间需定期监测心电图及肺功能。禁用人群包括对药物成分过敏者、妊娠期女性及严重肝肾功能不全患者。用药剂量调整需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或中断治疗。
鉴于拉泽替尼尚未在中国境内上市,患者需通过具备跨境医疗资质的机构获取。购买时应核对药品包装完整性、防伪标识及生产批号,警惕来源不明的仿制版本。建议优先选择原研药,并保留完整购药凭证以便追溯。
临床实践中,医生需综合评估患者基因突变类型、既往治疗史及合并症情况。对于EGFR突变阳性伴脑转移患者,拉泽替尼可优先考虑。治疗期间建议联合影像学监测及肿瘤标志物检测,动态评估疗效并调整方案。具体用药决策应由专业肿瘤科医师指导实施。
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