LECLAZA副作用怎么处理

拉泽替尼（Lazertinib）作为治疗非小细胞肺癌的靶向药物，其副作用管理是治疗过程中的关键环节。本文将从常见副作用的自行缓解、需医疗干预的严重反应及预防措施三方面系统阐述，帮助患者安全用药。通过规范化的剂量调整和日常防护，可有效降低不良反应风险，提升治疗依从性。

Lazertinib副作用怎么处理

常见副作用的自行缓解

拉泽替尼治疗中约20%患者会出现可自行缓解的不良反应。 **皮疹、皮肤干燥、指甲毒性** 等皮肤相关反应最为普遍，多数随治疗持续逐渐减轻。肌肉骨骼疼痛、疲劳、食欲下降等全身症状通常为暂时性，可通过调整作息缓解。

皮肤反应管理

86%患者可能出现痤疮样皮疹，其中26%达到3级严重度。轻度皮疹建议使用无酒精润肤霜保湿，避免抓挠。伴随瘙痒时可冷敷缓解，无需中断治疗。

消化系统症状

恶心、腹泻等胃肠道反应可通过少量多餐、补充电解质改善。便秘患者应增加膳食纤维摄入，必要时在医生指导下使用缓泻剂。

需紧急处理的严重副作用

部分不良反应需立即医疗干预。 **静脉血栓栓塞** 发生率达36%，表现为肢体肿胀或胸痛。间质性肺病虽发生率仅3.1%，但可能致命，需永久停药。

血栓栓塞防治

治疗前4个月需预防性抗凝，推荐低分子肝素而非维生素K拮抗剂。出现2级以上血栓应暂停给药，经抗凝治疗稳定后可考虑减量续用。

肺部并发症应对

新发呼吸困难、咳嗽伴发热可能提示间质性肺病。确诊后需永久停用拉泽替尼，并接受糖皮质激素治疗。疑似病例应即刻进行CT检查。

用药与生活注意事项

规范用药可显著降低副作用风险。 **剂量调整** 需遵循阶梯原则，从240mg逐步减至80mg。特殊人群需注意生殖毒性等风险。

合并用药禁忌

避免联用强效CYP3A4诱导剂如利福平，可能降低血药浓度。与BCRP底物如瑞舒伐他汀合用需调整剂量，防止药物蓄积。

日常防护要点

治疗期间需严格防晒，使用SPF30+广谱防晒霜。育龄期患者应采取避孕措施至末次给药后3周。片剂应整片吞服，避免潮湿环境存放。