纳武单抗的详细说明书:医保价格,作用功效,用法用量,注意事项

纳武单抗（Nivolumab）是一种靶向PD-1的单克隆抗体药物，广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗。本文将从医保价格、作用功效、用法用量及注意事项四个方面详细介绍该药物。纳武单抗由美国百时美施贵宝公司研发，目前已在中国上市，但医保覆盖情况存在差异。其常见剂型包括40mg/4ml和100mg/10ml，价格分别在151美元和344美元左右。该药需通过静脉注射给药，具体用法需严格遵循医嘱。

纳武单抗的详细说明书:医保价格,作用功效,用法用量,注意事项

医保价格与上市信息

纳武单抗已在中国上市，但不同来源显示其医保覆盖情况存在矛盾。有信息表明该药尚未进入医保，也有信息显示已纳入医保。40mg规格参考价格约151美元，100mg规格约344美元。患者可通过医院或正规医疗服务机构购买，需注意甄别药品真伪，检查生产日期，避免购买到假药劣药。

生产厂家与规格

纳武单抗由美国百时美施贵宝公司研发生产，常见规格包括40mg/4ml和100mg/10ml两种。该药于2014年12月获FDA批准，2018年6月在中国获批上市，是我国首个PD-1靶向单抗药物。

购买渠道与真伪辨别

患者可通过医院药房或正规医疗服务机构购买纳武单抗。购买时需仔细检查药品包装完整性，确认生产日期在有效期内。若遇外包装破损但内瓶完好仍可使用，但过期药品绝对禁止使用。

作用功效与适应症

纳武单抗通过阻断PD-1通路激活免疫系统对抗肿瘤，主要成分为nivolumab。其适应症涵盖多种恶性肿瘤，包括黑色素瘤、非小细胞肺癌等。

主要适应症

该药适用于12岁及以上不可切除或转移性黑色素瘤患者的治疗，也可用于完全切除的IIB-IV期黑色素瘤辅助治疗。在非小细胞肺癌方面，可用于可切除肿瘤的新辅助治疗。

作用机制

纳武单抗是一种PD-1抑制剂，通过阻断PD-1与其配体的结合，解除肿瘤对T细胞的抑制，增强免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。

用法用量与不良反应

纳武单抗为注射剂，需静脉给药。推荐剂量因适应症而异，需严格遵医嘱使用。

常规用法用量

对于多数适应症，成人推荐剂量为每2周240mg或每4周480mg。12岁以上体重不足40kg的儿童患者，推荐每2周3mg/kg或每4周6mg/kg。每次静脉注射时间通常不少于30分钟。

常见不良反应

常见副作用包括疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻等。与易普利姆单抗联用时可能增加不良反应风险，如发热、咳嗽、食欲下降等。

用药注意事项

使用纳武单抗需特别注意输液反应、药物相互作用及特殊人群用药等问题。

输液反应处理

出现2级输液反应可在监测下继续治疗，3级反应需立即停止输液并永久停药。建议使用解热镇痛药和抗组胺药预防。

药物相互作用

禁止与其他PD-1/PD-L1抑制剂联用，可能降低药效或增加不良反应风险。用药期间出现疲劳症状应避免驾驶或操作机械。

特殊注意事项

免疫性结肠炎患者需排除感染因素后才考虑使用免疫抑制剂。用药期间需定期监测肝功能、甲状腺功能等指标。