纳武单抗的详细说明书:医保价格,适应症,用法用量,副作用和注意事项

纳武单抗（Opdivo）作为全球首个PD-1抑制剂，广泛应用于多种肿瘤治疗。本文将从医保价格、适应症、用法用量、副作用及注意事项等方面全面解析该药物。纳武单抗已在中国上市并进入医保，40mg规格约151美元，100mg约346美元，适用于黑色素瘤、非小细胞肺癌等12种瘤种。其静脉注射剂型需严格遵循医嘱使用，常见副作用包括疲劳、皮疹等。以下内容将分模块详细说明，帮助患者安全用药。

纳武单抗的详细说明书:医保价格,适应症,用法用量,副作用和注意事项

医保与价格信息

纳武单抗已在中国上市并纳入医保，患者可通过正规医疗机构获取。40mg规格价格约151美元，100mg规格约346美元，不同渠道可能存在价格波动。市面上存在仿制药，购买时需注意甄别真伪及生产日期。

规格与生产厂家

美国百时美施贵宝公司为原研药生产商，提供40mg/4ml、100mg/10ml等多种规格注射剂。药品为透明至淡黄色溶液，单剂量瓶装，需冷藏保存。

购买渠道建议

建议通过医院或授权药房购买，跨境电商平台需选择合规服务商。未在中国上市的仿制药可能存在质量风险，需谨慎选择。

适应症与靶点机制

纳武单抗靶向PD-1受体，适用于12岁以上患者的不可切除或转移性黑色素瘤、非小细胞肺癌等12种瘤种。2014年获批后，已在65个国家和地区广泛应用。

核心适应症

包括黑色素瘤单药或联合治疗、NSCLC新辅助治疗等。具体需根据患者分期、体重等因素制定方案，12岁以下儿童用药数据截止到目前尚未明确。

联合治疗方案

与伊匹单抗联用可增强黑色素瘤疗效，与铂类化疗联用适用于可切除NSCLC。联合用药可能增加不良反应发生率，需密切监测。

用法用量与不良反应

推荐剂量为3mg/kg每2周一次或固定剂量240mg/480mg方案，静脉输注时间不少于30分钟。需持续治疗至疾病进展或出现不可耐受毒性。

剂量调整原则

成人及体重≥40kg儿童可采用固定剂量，<40kg儿童需按体重计算。肝肾功能不全者通常无需调整剂量，但需加强监测。

常见不良反应

包括疲劳（20%-30%）、皮疹（15%-25%）、消化道症状等。联合治疗时甲状腺功能减退发生率可能升高，需定期检查。

用药与日常注意事项

使用纳武单抗前需评估免疫状态，治疗期间避免活疫苗接种。出现≥3级不良反应应暂停给药，恢复后需调整剂量。

特殊人群用药

孕妇禁用，哺乳期妇女应停止喂养。老年患者无需额外调整剂量，但需关注器官功能衰退对代谢的影响。

存储与处理规范

未开封药品需2-8℃冷藏，避免冷冻或震荡。配制后溶液在室温下可保存8小时，冷藏不超过24小时。