西多福韦用一次的剂量是多少?

西多福韦的剂量需根据适应症和患者肾功能调整，其标准单次剂量为5mg/kg静脉输注，但具体方案需结合治疗周期和肾功能监测结果确定。以下从常规剂量、特殊调整及注意事项三方面详细说明。

1 常规单次剂量

（1）基础方案：标准单次剂量为5mg/kg，通过静脉输注给药，输注时间需超过1小时。

（2）诱导期：治疗巨细胞病毒视网膜炎时，首次给药后第7天需重复相同剂量。

（3）维持期：每两周给药一次5mg/kg，直至临床指征消失。

2 肾功能调整

（1）轻度损害：肌酐清除率50-90ml/min时无需调整，按5mg/kg给药。

（2）中度损害：肌酐清除率30-49ml/min时剂量减至3mg/kg，维持原给药间隔。

（3）重度损害：肌酐清除率10-29ml/min时剂量降至1.5mg/kg，间隔延长至每周一次。

3 特殊注意事项

（1）联合用药：必须与丙磺舒联用，在输注前3小时口服2g，输注后2小时和8小时各服1g。

（2）血液监测：每次给药前需检测血清肌酐和尿蛋白，出现2级以上毒性应暂停治疗。

（3）禁忌情形：对丙磺舒过敏或肌酐清除率<10ml/min者禁用本药。