服用奥斯替尼期间需要注意什么?

服用奥希替尼期间需重点监测间质性肺病、心脏毒性及皮肤反应等严重不良反应，同时注意特殊人群用药禁忌和药物相互作用。下文将分系统详细说明用药注意事项。

1 严重不良反应监测

（1）间质性肺病：出现呼吸困难、咳嗽或发热时立即暂停用药并排查，确诊后永久停药。

（2）心脏毒性：定期监测心电图和电解质，QT间期延长伴心律失常症状需永久停药。

（3）皮肤反应：多形性红斑等严重皮肤反应需立即停药，皮肤血管炎需皮肤科会诊。

2 常规监测要求

（1）血液检查：每月监测全血细胞计数，警惕再生障碍性贫血。

（2）心脏评估：治疗前及期间定期检查LVEF，出现心衰症状永久停药。

（3）眼科检查：角膜炎症状需转诊眼科，视网膜脱落需立即就医。

3 特殊人群注意事项

（1）孕妇：治疗前核实妊娠状态，用药期间严格避孕。

（2）哺乳期：治疗期间及停药后2周内禁止哺乳。

（3）肝功能异常：重度肝损患者慎用，需加强监测。

4 用药管理规范

（1）漏服处理：跳过漏服剂量，按原计划服用下一剂。

（2）药物相互作用：避免联用QT延长药物，慎用BCRP/P-gp底物。

（3）过量处理：尚无明确解毒剂，需对症支持治疗。

5 患者教育要点

（1）症状报告：及时反馈呼吸困难、心悸、视力变化等异常。

（2）避孕要求：女性停药后6周内、男性停药后4个月内需避孕。

（3）生育影响：可能造成不可逆不孕，需提前评估。