阿扎胞苷片(Azacitidine)的药物信息:适应症,用法用量,不良反应和注意事项

阿扎胞苷片(Azacitidine)的药物信息:适应症,用法用量,不良反应和注意事项

阿扎胞苷片（Azacitidine），作为一种重要的药物，在治疗特定类型的白血病中发挥着关键作用。本文将详细介绍阿扎胞苷片的适应症、用法用量、不良反应以及注意事项，以帮助患者和医护人员更好地理解和使用这一药物。

适应症

阿扎胞苷片主要用于治疗成年患者的急性髓性白血病，特别是在强化诱导化疗后首次达到完全缓解（CR）或完全缓解伴不完全血细胞恢复（CRi），且无法完成强化治疗的患者。然而，对于骨髓增生异常综合征患者，阿扎胞苷片的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐使用。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期女性，阿扎胞苷片可能导致胎儿伤害，因此应避免使用。具有生殖潜力的女性和男性在治疗期间及治疗后一段时间内应使用有效的避孕措施。此外，阿扎胞苷片在儿童中的安全性和有效性尚未确定，而在老年患者和年轻患者之间未观察到药物安全性或有效性的总体差异。

用法用量

阿扎胞苷片的推荐剂量为300mg，每日一次，可随食物或不随食物同服。每28天为一个周期，在每个周期的第1至14天服用，直到疾病进展或出现不可接受的毒性为止。在给药前30分钟建议使用止吐剂，如果没有恶心和呕吐的情况，2个周期后可以不用止吐药。

剂量调整与监测

如果在一个周期的第1天，中性粒细胞绝对计数（ANC）低于0.5Gi/L，则不使用阿扎胞苷片，应延迟周期的开始，直到ANC达到0.5Gi/L或更高。在前2个周期中每隔一周监测一次全血细胞计数，之后在每个周期开始前监测一次。如果发生骨髓抑制，需要提供标准的支持治疗，包括造血生长因子。

不良反应

阿扎胞苷片最常见的不良反应（发生率≥10%）包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳/虚弱、便秘、肺炎、腹痛、关节痛、食欲下降、发热性中性粒细胞减少、头晕和四肢疼痛。这些不良反应可能需要医疗干预，因此患者在使用阿扎胞苷片期间应密切关注自己的身体状况，并及时向医生报告任何不适。

严重不良反应

骨髓增生异常综合征患者使用阿扎胞苷片最常见的致命不良反应是败血症。此外，阿扎胞苷片在给孕妇使用时可能对胎儿造成伤害，因此应特别注意避免孕妇使用。对于肝功能不全的患者，尚未确定本品的推荐剂量，因此应谨慎使用。

注意事项

在使用阿扎胞苷片时，患者应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。此外，阿扎胞苷片应遮光、密封、在干燥处保存，避免极端温度和光照的影响。

贮存与包装

阿扎胞苷片应储存在20°C至25°C的温度下，允许在15°C至30°C范围内浮动。药物应远离阳光直射，选择干燥、通风良好的地方存放。同时，要定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师获取进一步的指导。

阿扎胞苷片作为一种重要的治疗药物，在使用时需要严格遵循医嘱和注意事项。通过了解药物的适应症、用法用量、不良反应以及注意事项，患者和医护人员可以更好地掌握这一药物的使用方法，从而确保治疗的有效性和安全性。