阿扎胞苷片(Azacitidine)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项

阿扎胞苷片(Azacitidine)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项

阿扎胞苷片（Azacitidine），商品名Onureg，是一种用于治疗急性髓性白血病（AML）的药物。它在强化诱导化疗后首次完全缓解（CR）或完全缓解伴不完全血细胞恢复（CRi）的患者中表现出良好的疗效。本文将详细介绍阿扎胞苷片的适应症、功效与作用、用法用量、副作用以及注意事项。

适应症与功效

适应症

阿扎胞苷片主要用于治疗成年患者的急性髓性白血病，特别是在强化诱导化疗后首次完全缓解或完全缓解伴不完全血细胞恢复的患者中，这些患者无法完成强化治疗。

功效与作用

阿扎胞苷片通过抑制DNA和RNA的合成，从而发挥抗肿瘤作用。它能够减少白血病细胞的增殖，促进正常血细胞的生成，改善患者的血液学参数和生活质量。

用法用量

推荐剂量

阿扎胞苷片的推荐剂量为300mg，每日一次，可随食物或不随食物同服。每28天为一个周期，在每个周期的第1至14天服用，直到疾病进展或出现不可接受的毒性为止。

用药指导

患者应整片吞下阿扎胞苷片，不要切、压碎或咀嚼药片。每天同一时间服用一剂，如果错过了一剂，应在同一天尽快服用该剂量，并在第二天恢复正常时间表。如果在一个周期的第1天，中性粒细胞绝对计数（ANC）低于0.5Gi/L，则不使用阿扎胞苷片，延迟周期的开始，直到中性粒细胞绝对计数达到0.5Gi/L或更高。

副作用

常见不良反应

阿扎胞苷片最常见的不良反应（发生率≥10%）包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳/虚弱、便秘、肺炎、腹痛、关节痛、食欲下降、发热性中性粒细胞减少、头晕和四肢疼痛。

严重不良反应

严重不良反应可能包括骨髓抑制、胚胎-胎儿毒性等。骨髓抑制可能导致全血细胞减少，需要密切监测全血细胞计数，并按建议调整剂量。

注意事项

特殊人群用药

孕妇和哺乳期女性应避免使用阿扎胞苷片，因为它可能对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性和男性在阿扎胞苷片治疗期间和最后一次给药后至少6个月（女性）或3个月（男性）内使用有效避孕措施。

药物相互作用与贮存

目前尚不明确阿扎胞苷片与其他药物的相互作用。贮存时，应遮光、密封、在干燥处保存，温度控制在20°C至25°C之间，允许在15°C至30°C范围内浮动。

日常注意事项

患者应遵循医生的指导，按时服药，并定期监测血液学参数。如果出现严重的不良反应，如骨髓抑制或恶心呕吐等，应及时就医并调整剂量。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，以辅助药物治疗，提高生活质量。

阿扎胞苷片是一种有效的治疗急性髓性白血病的药物，但患者在使用过程中应严格遵循医生的指导，注意药物的副作用和注意事项，以确保安全有效地使用药物。