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发布时间: 2025-04-17 13:35:42 文章来源:药队长 推荐人数: 181
卡博替尼作为一款多靶点酪氨酸激酶抑制剂,凭借其广谱抗肿瘤活性在肿瘤治疗领域占据重要地位。本文将从药物基本信息、治疗范围、市场规格及用药建议四方面,为患者及家属提供全面用药指导。
卡博替尼(Cabozantinib)是由美国Exelixis公司研发的小分子多靶点抑制剂,2012年首获FDA批准上市。该药物通过同时作用于RET、MET、VEGFR等多个激酶靶点,阻断肿瘤血管生成及细胞增殖信号,在多种实体瘤治疗中展现出显著疗效。
卡博替尼以片剂形式存在,主要成分卡博替尼苹果酸盐,包含20mg、40mg、60mg三种规格。原研药由Exelixis生产,仿制药主要来自孟加拉、印度等地。其独特作用机制覆盖AXL、ROS1、c-Met等多个靶点,为复杂基因突变肿瘤患者提供治疗新选择。
该药物在晚期肾细胞癌、肝细胞癌及分化型甲状腺癌三大领域展现明确疗效。作为一线治疗方案,其与免疫药物联用可显著提升肾癌患者生存期;对索拉非尼耐药的肝癌患者,卡博替尼能有效延缓疾病进展;针对放射性碘难治性甲状腺癌,该药物为12岁以上患者提供重要治疗选项。
原研药在土耳其售价约2576-2889美元/盒(30粒装),仿制药价格差异显著:孟加拉版20mg*90粒仅需165美元,印度NATCO同规格产品售价48美元。需注意该药物尚未在国内上市,未纳入医保目录,建议通过正规医疗渠道购买并仔细核验药品信息。
作为处方药物,卡博替尼需在肿瘤专科医生指导下使用。治疗期间应密切关注高血压、蛋白尿、肝功能异常等常见副作用,定期进行血液及影像学检查评估疗效。由于存在仿制药市场,患者购买时需特别注意生产日期、批次号等防伪标识,避免使用来源不明的药品。
12岁以下儿童用药安全性尚未确立,孕妇及哺乳期女性禁用。老年患者需根据肝肾功能调整剂量,治疗期间建议补充电解质并监控血压变化。若出现持续腹泻或黏膜损伤,应及时调整用药方案或采取对症支持治疗。
卡博替尼主要经CYP3A4代谢,与强效CYP3A抑制剂(如克拉霉素)联用需减量,与诱导剂(如利福平)联用可能影响疗效。建议告知医师所有合并用药,避免未经指导自行调整治疗方案。
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