恩考非尼特殊人群如何用药

恩考非尼(Braftovi)在特殊人群中的用药需根据生理状态及器官功能差异进行个体化调整，重点关注妊娠、肝肾功能等关键因素，临床使用需严格遵循风险获益评估原则。

1 妊娠及哺乳期

（1）妊娠：动物研究显示恩考非尼具有胚胎毒性，孕妇禁用。育龄女性用药前需确认妊娠状态，治疗期间及停药后2周内需采取高效避孕措施。

（2）哺乳期：药物是否入乳尚不明确，建议治疗期间及末次给药后1周内暂停哺乳，避免婴儿暴露风险。

2 生殖潜力人群

（1）女性：需在治疗前进行妊娠检测，用药期间联合两种避孕方式（如激素+屏障法），持续至末次给药后至少1个月。

（2）男性：可能损害精子发生，建议治疗期间及停药后3个月内使用避孕套。

3 儿童与老年患者

（1）儿童：18岁以下患者安全性和有效性未建立，不推荐使用。

（2）老年：≥65岁患者更易发生3级不良反应（32%），需加强监测但无需常规剂量调整。

4 肝功能不全

（1）轻度损害（Child-Pugh A）：无需调整剂量。

（2）中重度损害（Child-Pugh B/C）：需减量50%，并每周监测肝功能。

5 肾功能不全

（1）轻中度损害（eGFR≥30）：无需调整。

（2）重度损害或透析：缺乏数据，建议慎用并监测不良反应。