鲁卡帕尼(Rucaparib)推荐起始剂量及调整原则

鲁卡帕尼(Rubraca)是一种PARP抑制剂，主要用于治疗特定类型的卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌和前列腺癌。本文详细介绍了鲁卡帕尼的推荐起始剂量、剂量调整原则以及用药注意事项，帮助患者正确使用该药物。

鲁卡帕尼(Rubraca)推荐起始剂量及调整原则

推荐起始剂量

鲁卡帕尼的推荐起始剂量为每日两次，每次口服600毫克，可与食物一起或不与食物一起服用。治疗应持续至疾病进展或出现不可接受的毒性。对于前列腺癌患者，建议同时接受促性腺激素释放激素类似物治疗或进行双侧睾丸切除术。

剂量调整方案

为管理不良反应，应考虑中断治疗或减少剂量。推荐的剂量减少方案包括：第一次减量至每日两次500毫克，第二次减量至400毫克，第三次减量至300毫克。

特殊人群剂量调整

轻至中度肾功能或肝功能不全患者通常无需调整剂量。重度肾功能或肝功能不全患者的使用数据尚不明确，需谨慎评估。

不良反应的剂量调整

血液学不良反应

在患者从既往化疗引起的血液学不良反应恢复前不应开始用药。对于持续性血液学毒性，应按建议中断治疗或减少剂量，并每周监测血常规直至恢复。

骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病

如果4周后指标未恢复或怀疑出现MDS/AML，应将患者转诊至血液科医生进行进一步检查。确诊后应立即停用本药。

其他不良反应

出现其他严重不良反应时，应根据具体情况考虑减量或停药。患者不应自行调整剂量，需在医生指导下进行。

用药注意事项

药物相互作用

鲁卡帕尼与CYP1A2、CYP3A、CYP2C9或CYP2C19底物同时使用可能增加这些药物的全身暴露量。必要时需减少合用药物的剂量。

储存条件

药物应储存在20°C至25°C环境中，允许偏差为15°C至30°C。需避光、防潮，保持原包装完整性。

特殊人群用药

儿童患者的安全性和有效性尚未确定。老年患者用药与年轻患者无显著差异。用药期间应定期监测相关指标，出现异常及时就医。