马立巴韦(Maribavir)的用药说明

马立巴韦(Maribavir)的用药说明

马立巴韦（Maribavir），商品名Livtencity，是一种用于治疗特定病毒感染的药物。本文将详细介绍马立巴韦的基本信息、适应症、用法用量、药物相互作用及用药注意事项，旨在为患者和医疗人员提供全面的用药指导。

药物基本信息

药物名称与规格

马立巴韦的中文名称为马立巴韦，英文名称为Maribavir，商品名为Livtencity。德国版马立巴韦的规格为200mg*56片，价格约为22939美元一盒。该药物为片剂，呈蓝色，椭圆形凸片，一面压印“SHP”，另一面压印“620”。

上市与医保信息

马立巴韦已在中国上市，并纳入医保目录，目前市面上无仿制药。这为患者提供了经济上的支持，使得更多患者能够负担得起这一治疗药物。

马立巴韦作为治疗特定病毒感染的有效药物，其基本信息对于患者和医疗人员来说至关重要。了解药物的名称、规格、上市及医保信息，有助于患者更好地规划治疗方案，并减轻经济负担。

适应症与用法用量

适应症

马立巴韦适用于治疗成人和儿童患者（12岁及以上，体重至少35公斤）移植后巨细胞病毒（CMV）感染/疾病。这一适应症明确了马立巴韦的主要治疗领域，为患者提供了针对性的治疗选择。

用法用量

成人和儿童患者的推荐剂量为400mg（2片200mg），每日口服两次，无论是否进食。若与卡马西平合用，剂量需增加至800mg（4片200mg），每日两次；若与苯妥英或苯巴比妥合用，剂量则需增加至1200mg（6片200mg），每日两次。速释片剂可作为整片、分散片或粉碎片口服，也可通过鼻胃管或口胃管给药。

正确的用法用量是确保药物疗效的关键。患者应严格按照医嘱服用马立巴韦，不得随意增减剂量或更改用药方式。同时，医疗人员也应根据患者的具体情况，制定个性化的用药方案。

药物相互作用与特殊人群用药

药物相互作用

马立巴韦与更昔洛韦或缬更昔洛韦联合用药时，抗病毒活性会降低。此外，马立巴韦是CYP3A4的底物，不推荐与强CYP3A4诱导剂共同给药。同时，马立巴韦也是CYP3A4的弱抑制剂，以及P-gp和乳腺癌抵抗蛋白（BCRP）的抑制剂，与这些敏感底物的药物合用可能导致血浆浓度升高。

特殊人群用药

孕妇应被告知药物对胎儿的潜在风险；哺乳期女性建议在医生指导下用药；有生殖潜力的男性和女性也应在医生指导下用药。儿科患者（不符合用药条件者）的安全性和有效性尚未得到证实；老年患者（≥65岁）与年轻患者的安全性、有效性和药代动力学一致。对于轻、中度肾损害患者，不建议调整剂量；轻、中度肝功能损害患者同样不建议调整剂量。

药物相互作用和特殊人群用药是用药过程中需要特别注意的方面。患者应告知医生自己正在使用的所有药物，以避免潜在的药物相互作用。同时，特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿科患者和老年患者等，应在医生的指导下谨慎用药。

用药注意事项与贮存方法

用药注意事项

在治疗期间，应密切监测患者的病毒学反应和耐药性情况。若患者对治疗无反应或复发，应监测巨细胞病毒DNA水平并检查马立巴韦耐药性。此外，马立巴韦与某些药物同时使用可能会导致潜在的显著药物相互作用，因此在治疗前和治疗期间应考虑药物相互作用的可能性，并复查伴随用药及监测不良反应。

贮存方法

马立巴韦一般建议在20°C至25°C下储存，允许短暂暴露于15°C至30°C的温度下。正确的贮存方法有助于保持药物的稳定性和有效性，确保患者能够使用到质量可靠的药物。

用药注意事项和贮存方法是确保药物安全有效使用的重要环节。患者应严格按照医嘱和说明书的要求使用药物，并注意药物的贮存条件。同时，医疗人员也应加强对患者的用药指导，提高患者的用药依从性。