LUMAKRAS一次吃多少?

LUMAKRAS(Sotorasib)作为KRAS G12C突变非小细胞肺癌的靶向治疗药物，其标准剂量方案对治疗效果至关重要。了解该药物的正确用法用量，有助于患者获得最佳治疗效果并减少不良反应风险。本文将详细介绍LUMAKRAS的推荐剂量、服用方法及特殊情况下的剂量调整。

LUMAKRAS一次吃多少

标准推荐剂量

LUMAKRAS的常规推荐剂量为每日一次口服960mg(8片120mg片剂)。该剂量基于临床试验数据确定，能够有效抑制KRAS G12C突变肿瘤细胞的生长。患者应整片吞服药片，不可咀嚼、压碎或分裂，以确保药物在体内正常释放和吸收。

服药时间选择

建议每天固定时间服用LUMAKRAS，有助于维持稳定的血药浓度。可选择早晨或晚上服药，但最好与日常作息时间相匹配，减少漏服可能性。服药不受进食影响，但应避免与葡萄柚或葡萄柚汁同服。

漏服处理方法

如果漏服时间超过6小时，应跳过该次剂量，第二天按原计划继续服药。不应在同一天服用双倍剂量来弥补漏服，这可能增加药物不良反应风险。设置服药提醒或使用药盒有助于减少漏服情况发生。

持续治疗时间

LUMAKRAS治疗应持续至疾病进展或出现不可接受的毒性。临床研究显示，部分患者可获得长达11.1个月的中位持续缓解时间。治疗期间应定期评估疗效和安全性，医生会根据具体情况决定是否继续治疗。

特殊人群剂量调整

肝功能不全患者

轻度肝功能损害患者通常无需调整剂量。中重度肝功能损害患者使用LUMAKRAS需谨慎，可能需要减少剂量。治疗前应评估肝功能指标，治疗期间定期监测，出现肝毒性症状如黄疸、腹痛时应及时就医。

老年患者用药

65岁以上老年患者使用LUMAKRAS无需特别调整剂量。但由于老年人可能合并多种疾病和用药，应更加密切监测不良反应。医生会根据患者整体状况评估是否需要进行个体化剂量调整。

药物相互作用管理

LUMAKRAS与某些药物可能存在相互作用，影响疗效或增加毒性。使用强效CYP3A4诱导剂如利福平可能降低LUMAKRAS血药浓度，而抑制剂可能增加其暴露量。合并用药前应告知医生正在使用的所有药物。

质子泵抑制剂影响

胃酸减少药物如质子泵抑制剂可能影响LUMAKRAS吸收。如必须使用这类药物，建议在LUMAKRAS给药前2小时或给药后10小时服用。医生会根据具体情况评估是否需要调整治疗方案。

用药注意事项

不良反应监测

LUMAKRAS常见不良反应包括腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心等。出现严重或持续不良反应应及时就医。医生可能根据不良反应的严重程度决定暂停给药、减少剂量或永久停药。

肝毒性管理

LUMAKRAS可能导致肝酶升高，治疗期间应定期监测肝功能。出现ALT或AST显著升高时，可能需要中断治疗直至恢复，然后以相同或减少的剂量重新开始治疗。

生活方式调整

服用LUMAKRAS期间应保持健康生活方式，包括规律作息、适度运动和均衡饮食。建议多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如西红柿、胡萝卜、鱼肉等，避免辛辣刺激和油腻食物。

定期随访检查

治疗期间应按医嘱定期复诊，进行影像学检查和实验室检测评估疗效和安全性。出现任何新症状或原有症状加重都应及时告知医生，以便及时调整治疗方案。